Badania kliniczne – Nantes – strona 53

W Nantes prowadzonych jest wiele badań z obszaru onkohematologii, obejmujących chłoniaki, białaczki, szpiczaka mnogiego i zespoły mielodysplastyczne. Celem tych badań jest ocena nowych terapii, poprawa kontroli nawrotów oraz zwiększenie skuteczności leczenia u osób z oporną lub zaawansowaną chorobą.

• chłoniak rozlany z dużych komórek B i inne chłoniaki B
• białaczka szpikowa i białaczka limfoblastyczna
• szpiczak mnogi oraz zespoły mielodysplastyczne
• testowanie nowych terapii i strategii podtrzymujących odpowiedź

Silny nacisk kładzie się też na leczenie nawrotów po wcześniejszych terapiach oraz na badania wspierające transplantację komórek krwiotwórczych.

Duża część badań dotyczy nowotworów litych, zwłaszcza raka płuca, raka piersi, raka jelita grubego, raka prostaty, raka wątroby i raka jajnika. Projekty koncentrują się na sprawdzaniu nowych połączeń terapeutycznych, ocenie skuteczności leczenia oraz poszukiwaniu opcji dla chorób zaawansowanych lub opornych.

• rak płuca, rak piersi i rak jelita grubego
• rak wątroby, rak żołądka i rak dróg żółciowych
• rak prostaty, rak jajnika i rak urotelialny
• badania nad skutecznością leczenia i nowymi opcjami dla chorób zaawansowanych

Wśród tematów pojawiają się także nowotwory głowy i szyi, czerniak oraz rzadkie guzy neuroendokrynne.

W tym ośrodku prowadzi się wiele badań w zakresie immunologii, chorób autoimmunologicznych i zaburzeń zapalnych. Obejmują one między innymi toczeń rumieniowaty układowy, zapalenie naczyń, reumatoidalne zapalenie stawów oraz twardzinę układową, a ich celem jest lepsza kontrola objawów i ograniczenie potrzeby intensywnego leczenia.

• toczeń i nefropatia toczniowa
• zapalenia naczyń, w tym ANCA-zależne
• reumatoidalne zapalenie stawów i twardzina układowa
• ocena skuteczności nowych terapii przeciwzapalnych i immunomodulujących

Badania dotyczą również chorób rzadkich, takich jak zespół VEXAS czy choroba IgG4-zależna.

Znaczący obszar badań w Nantes obejmuje choroby zapalne jelit oraz schorzenia wątroby i dróg żółciowych. W centrum zainteresowania są choroba Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, stłuszczeniowa choroba wątroby i marskość wątroby, a głównym celem jest poprawa remisji i zmniejszenie powikłań.

• choroba Crohna i wrzodziejące zapalenie jelita grubego
• marskość wątroby i zapalenie wątroby
• zakażenia i powikłania po transplantacji w obrębie przewodu pokarmowego
• badania nad skutecznością leczenia i utrzymaniem remisji

Pojawiają się także projekty dotyczące raka jelita grubego i innych nowotworów układu pokarmowego.

Silnie reprezentowane są badania z zakresu nefrologii i transplantologii, obejmujące przewlekłą chorobę nerek, nawracające zapalenia kłębuszków, białkomocz oraz odrzucanie przeszczepu. Ich celem jest poprawa ochrony funkcji nerek, bezpieczeństwa leczenia i wyników po przeszczepieniu.

• przewlekła choroba nerek i ostra niewydolność nerek
• nefropatia IgA i inne kłębuszkowe choroby nerek
• transplantacja nerki oraz zapobieganie odrzuceniu
• ocena nowych strategii leczenia i ochrony funkcji nerek

W badaniach pojawiają się też zagadnienia związane z przeszczepem szpiku i powikłaniami zakaźnymi po transplantacji.

Wśród badań istotne miejsce zajmują choroby płuc, zapalenie płuc, POChP, idiopatyczne włóknienie płuc oraz stany wymagające intensywnej terapii. Projekty skupiają się na poprawie leczenia ciężkich infekcji, niewydolności oddechowej i wsparcia pacjentów w stanie krytycznym.

• zapalenie płuc i zakażenia dróg oddechowych
• POChP oraz włóknienie płuc
• zespół ostrej niewydolności oddechowej i sepsa
• testowanie nowych sposobów leczenia i wsparcia w stanach ciężkich

Badania obejmują również pacjentów leczonych na oddziałach OIT oraz osoby z powikłaniami infekcyjnymi.

W ośrodku prowadzi się też badania nad chorobami sercowo-naczyniowymi, w tym niewydolnością serca, migotaniem przedsionków, miażdżycą i stanami po zatrzymaniu krążenia. Celem tych projektów jest lepsze zapobieganie powikłaniom, poprawa rokowania oraz zwiększenie bezpieczeństwa leczenia.

• niewydolność serca i choroba wieńcowa
• migotanie przedsionków i profilaktyka powikłań zakrzepowych
• miażdżyca i inne choroby naczyniowe
• ocena skuteczności terapii zmniejszających ryzyko zdarzeń sercowych

Wśród tematów znajdują się również badania nad stanami nagłymi, takimi jak zatrzymanie krążenia czy wstrząs.

W Nantes realizowane są również badania z obszaru neurologii i psychiatrii, dotyczące stwardnienia rozsianego, choroby Parkinsona, stwardnienia zanikowego bocznego oraz schizofrenii i zaburzeń nastroju. Ich celem jest poprawa kontroli objawów, funkcjonowania i jakości życia.

• stwardnienie rozsiane i inne choroby demielinizacyjne
• choroba Parkinsona oraz ALS
• depresja i schizofrenia
• testowanie nowych sposobów leczenia objawowego i długoterminowego wsparcia

Badania obejmują także zaburzenia zachowania i wybrane rzadkie choroby neurologiczne u dzieci i dorosłych.

Wyraźnie widoczny jest udział badań nad atopowym zapaleniem skóry, łuszczycą, bielactwem, pokrzywką i innymi chorobami skóry o podłożu zapalnym. Część projektów ocenia nowe terapie, a część sprawdza, jak lepiej kontrolować objawy przewlekłe i nawrotowe.

• atopowe zapalenie skóry i egzema
• łuszczyca, bielactwo i hidradenitis suppurativa
• przewlekła pokrzywka i prurigo nodularis
• ocena skuteczności leczenia i redukcji świądu oraz stanu zapalnego

W badaniach pojawiają się również pemfigoid i inne rzadkie choroby pęcherzowe.

Badania okulistyczne dotyczą przede wszystkim zwyrodnienia plamki związanego z wiekiem, obrzęku plamki, neowaskularyzacji oraz retinopatii. Celem tych projektów jest poprawa widzenia, spowolnienie postępu choroby i ocena długoterminowego bezpieczeństwa terapii.

• zwyrodnienie plamki związane z wiekiem
• obrzęk plamki i retinopatia cukrzycowa
• neowaskularyzacja naczyniówkowa
• testowanie nowych sposobów ochrony wzroku i ograniczania utraty widzenia

W niektórych projektach ocenia się także dłuższe utrzymanie efektu leczenia u wcześniej leczonych pacjentów.

Istotna część badań koncentruje się na chorobach zakaźnych, w tym COVID-19, zakażeniach wirusowych, zakażeniach grzybiczych i zakażeniach bakteryjnych. Obejmuje to zarówno leczenie aktywnych infekcji, jak i profilaktykę u osób z obniżoną odpornością.

• COVID-19 i ciężkie infekcje układu oddechowego
• CMV, HBV i inne zakażenia wirusowe
• zakażenia grzybicze oraz sepsa
• badania nad profilaktyką zakażeń i poprawą bezpieczeństwa pacjentów

Tematyka ta jest szczególnie ważna u osób po transplantacji oraz u pacjentów w stanie ciężkim.

W badaniach prowadzonych w Nantes ważne miejsce zajmuje pediatria, zwłaszcza nowotwory dziecięce, choroby genetyczne i rzadkie zespoły wrodzone. Projekty mają na celu poprawę skuteczności leczenia, bezpieczeństwa terapii i opieki nad dziećmi oraz młodzieżą z chorobami przewlekłymi.

• białaczki dziecięce i chłoniaki
• dystrofia mięśniowa Duchenne’a i inne choroby genetyczne
• neuroblastoma, guz Wilmsa i inne nowotwory pediatryczne
• testowanie nowych metod leczenia i długofalowej opieki

Obecne są także badania nad rzadkimi chorobami metabolicznymi, neurologicznymi i immunologicznymi.

Wśród badań znajdują się również projekty z zakresu chirurgii, anestezjologii i opieki okołooperacyjnej. Dotyczą one m.in. bólu pooperacyjnego, bezpieczeństwa zabiegów oraz poprawy rekonwalescencji po operacjach i urazach.

• ból pooperacyjny i leczenie przeciwbólowe
• chirurgia jamy brzusznej oraz zabiegi onkologiczne
• urazy kończyn i opieka pooperacyjna u dzieci
• sprawdzanie sposobów poprawy bezpieczeństwa i komfortu pacjentów

Badania obejmują także wybrane procedury w szpitalnych oddziałach intensywnej terapii i salach operacyjnych.