Choroby rzadkie
Badane cząsteczki
Lokalizacje
Badania z rekrutacją w toku są na początku listy
6 badań klinicznych w tym schorzeniu
Badanie DS-3939a u pacjentów z zaawansowanymi guzami litymi
BelgiaBadanie nad przywróceniem wrażliwości na immunoterapię w zaawansowanym potrójnie ujemnym raku piersi z użyciem ceralasertibu, durvalumabu i paklitakselu albuminowego dla pacjentów z nawrotem choroby po leczeniu radykalnym.
WłochyBadanie sacituzumabu gowitekanu u pacjentów z HER2-ujemnym rakiem piersi z wysokim ryzykiem nawrotu po standardowym leczeniu neoadjuwantowym
AustriaBadanie kliniczne oceniające skuteczność palbocyklibu w połączeniu z terapią hormonalną u pacjentów z nawrotem miejscowym lub regionalnym hormononozależnego HER2-ujemnego raka piersi
AustriaW skrócie
Nowotwór piersi nawrotowy to sytuacja, gdy rak piersi wraca po zakończeniu leczenia. Choć może to być przerażające doświadczenie, istnieją skuteczne metody leczenia i możliwości wsparcia dla osób, które ponownie mierzą się z tą chorobą.
Nowotwór piersi nawrotowy oznacza sytuację, w której rak piersi powraca po zakończeniu leczenia. Rak może wrócić miesiące lub nawet lata po tym, jak zakończyło się pierwsze leczenie. Choć lekarze mogą leczyć nawrotowy nowotwór piersi, istnieje możliwość, że choroba powróci ponownie.
Podczas operacji usuwającej pierwotnego raka piersi, chirurg usuwa cały nowotwór, który można zobaczyć i wyczuć. Jednak niewielka liczba komórek rakowych może pozostać po zabiegu lub przetrwać radioterapię i chemioterapię. Badania mogą nie być na tyle czułe, aby je wykryć. Nawet pojedyncza komórka rakowa, która pozostała po leczeniu, może się namnażać i rozrosnąć w guz.
Po leczeniu większość nowotworów piersi nie wraca. Jednak czasami może dojść do nawrotu choroby.
Rodzaj nawrotu zależy od tego, gdzie pojawia się ponownie nowotwór. Istnieją trzy główne typy nawrotu:
Nawrót miejscowy oznacza, że rak powrócił w tej samej piersi (obszarze klatki piersiowej), w której znajdował się pierwotny guz. Jeśli kobieta przeszła lumpektomię (operację oszczędzającą pierś, podczas której usunięto tylko fragment piersi z guzem), nowotwór może powrócić w pozostałej tkance piersi lub w skórze. Jeśli miała mastektomię (całkowite usunięcie piersi), rak może pojawić się w tkance wyściełającej ścianę klatki piersiowej lub w skórze.
Nawrót regionalny występuje, gdy rak wraca w pobliżu miejsca pierwotnego guza, w węzłach chłonnych (małych narządach będących częścią układu odpornościowego) w pasze (węzły chłonne pachowe) lub w obszarze wokół obojczyka.
Nawrót odległy to sytuacja, gdy rak piersi rozprzestrzenia się z miejsca pierwotnego guza do płuc, kości, mózgu lub innych części ciała. Jest to przerzutowy nowotwór piersi, często określany jako rak piersi w stadium 4.
Nawrót nowotworu piersi jest stosunkowo rzadki, ale konkretna częstość nawrotów zależy od czynników takich jak stadium raka piersi i rodzaj zastosowanego leczenia.
Według Amerykańskiego Towarzystwa Walki z Rakiem, zapalny rak piersi (IBC) i potrójnie ujemny rak piersi (TNBC) mają większe prawdopodobieństwo nawrotu niż inne typy i podtypy raka piersi.
Ryzyko nawrotu jest indywidualne dla każdej osoby i zależy od wielu czynników. Na przykład, jeśli pierwotny nowotwór był większy lub w wyższym stadium, może istnieć większe ryzyko nawrotu.
Celem leczenia wczesnego raka piersi jest usunięcie nowotworu i zapobieżenie jego powrotowi. Jednak pomimo usunięcia całego widocznego raka, małe fragmenty komórek nowotworowych mogą czasami pozostać w organizmie.
Te komórki mogą być zbyt małe, aby wykryć je za pomocą badań obrazowych lub testów laboratoryjnych. Z czasem mogą się rozmnażać i tworzyć nowy guz, prowadząc do nawrotu choroby. Komórki te mogą również przetrwać chemioterapię lub radioterapię i pozostać uśpione przez miesiące lub lata, zanim staną się aktywne.
Objawy nawrotu miejscowego są podobne do objawów naciekającego raka przewodowego piersi:
Objawy nawrotu regionalnego mogą obejmować guzek lub obrzęk w węzłach chłonnych pod pachą, nad obojczykiem lub w okolicy mostka.
Objawy nawrotu odległego zależą od tego, gdzie w organizmie pojawił się nowotwór. Mogą to być uporczywy kaszel lub duszność, utrata apetytu, trudności z trawieniem, uporczywe bóle głowy, ból kości lub zmiany neurologiczne.
Proces diagnozowania nawrotu raka piersi jest podobny do diagnozowania pierwotnego nowotworu i zazwyczaj obejmuje niektóre lub wszystkie te same badania.
Badania mogą obejmować biopsję (pobranie próbki tkanki do badania pod mikroskopem), która pomaga potwierdzić rodzaj nawrotu. Mogą być również wykonane badania obrazowe, takie jak mammografia, tomografia komputerowa (CT), rezonans magnetyczny (MRI) lub tomografia emisyjna pozytonów (PET), aby określić lokalizację i zasięg nawrotu.
Badania krwi mogą być również częścią diagnostyki, aby ocenić ogólny stan zdrowia i funkcjonowanie narządów.
Podczas ustalania planu leczenia lekarze wezmą pod uwagę terapie, które pacjentka otrzymała wcześniej. Leczenie nawrotowego raka piersi może być inne niż pierwsze leczenie.
Leczenie nawrotu miejscowego często obejmuje operację usunięcia nowotworu. Jeśli wcześniej wykonano lumpektomię, teraz może być konieczna mastektomia. Po operacji zwykle następuje radioterapia, chyba że została już zastosowana w tym obszarze podczas pierwszego leczenia.
Leczenie nawrotu regionalnego zazwyczaj obejmuje połączenie operacji, radioterapii i leczenia systemowego, takiego jak chemioterapia, terapia hormonalna (leczenie blokujące hormony napędzające wzrost nowotworu) lub terapia celowana (leki atakujące specyficzne cechy komórek nowotworowych).
Leczenie nawrotu odległego (przerzutowego raka piersi) koncentruje się na kontrolowaniu wzrostu raka i łagodzeniu objawów. Może obejmować chemioterapię, terapię hormonalną, terapię celowaną, immunoterapię (leczenie pomagające układowi odpornościowemu walczyć z rakiem) lub kombinację tych metod.
Lekarze mogą również polecić udział w badaniach klinicznych, które testują nowe metody leczenia.
Przyjęcie zdrowego stylu życia może przynieść korzyści fizyczne i psychiczne w każdym momencie życia. Niektóre zdrowe zachowania są powiązane z niższym ryzykiem nawrotu raka piersi i lepszym przeżyciem.
Zdrowy styl życia obejmuje utrzymywanie prawidłowej masy ciała, spożywanie zdrowej diety bogatej w błonnik i o niskiej zawartości tłuszczów nasyconych, ograniczenie spożycia alkoholu, regularną aktywność fizyczną i niepalenie tytoniu.
Badania sugerują, że dieta bogata w błonnik może zmniejszyć ryzyko nawrotu raka piersi, choć potrzebne są dalsze badania w tym zakresie. Regularna aktywność fizyczna jest również zalecana, ponieważ może poprawić ogólny stan zdrowia i samopoczucie.
Utrzymanie zdrowej masy ciała jest szczególnie ważne, ponieważ nadwaga lub otyłość mogą zwiększać ryzyko nawrotu. Ograniczenie spożycia alkoholu jest również zalecane, ponieważ alkohol może zwiększać ryzyko rozwoju raka piersi.
Wprowadzanie pozytywnych zmian w stylu życia może również przynieść korzyści psychologiczne pacjentkom, dając im poczucie kontroli, co jest jednym z największych wyzwań związanych z diagnozą raka.
Jeśli rak w jednej piersi znika po leczeniu, ale rozwija się w drugiej, nieleczonej piersi, guz jest uważany za nowego raka, a nie za nawrotowy rak piersi. Lekarze mogą określać to jako drugiego raka lub pierwotnego raka wtórnego.
W niektórych przypadkach osoba, która była leczona z powodu raka piersi w przeszłości, rozwija nowego raka piersi, który nie jest związany z pierwszym. Jest to znane jako drugi pierwotny rak piersi i różni się od nawrotu raka piersi.
Osoby, które miały raka piersi, mają również nieco wyższe ryzyko rozwoju nowego pierwotnego raka piersi.
Ten poradnik ma pomóc Ci zrozumieć schorzenie. Nie zastąpi rozmowy z lekarzem, który najlepiej zna Twoją sytuację.
Opowiedz nam o swoim schorzeniu – przeszukamy wszystkie badania w Europie i skontaktujemy Cię z właściwym ośrodkiem.
