Badanie skuteczności pembrolizumabu i olaparibu u pacjentów z nieoperacyjnym lub przerzutowym HER2 ujemnym rakiem piersi z mutacją BRCA1/2 lub deficytem rekombinacji homologicznej
Nowotwór piersi HER2-ujemny to rodzaj raka piersi, w którym komórki nowotworowe nie zawierają nadmiernych ilości białka HER2. Ta charakterystyka wpływa na sposób leczenia i rokowanie pacjentek.
Czym jest nowotwór piersi HER2-ujemny?
Nowotwór piersi HER2-ujemny to rodzaj raka piersi, w którym komórki nowotworowe nie produkują dużych ilości białka zwanego ludzkim naskórkowym czynnikiem wzrostu receptora 2 (HER2). Białko HER2 w zdrowych komórkach pomaga kontrolować wzrost komórek. Jednak gdy komórki rakowe wytwarzają go zbyt dużo, nowotwór ma większą skłonność do namnażania się.
W większości przypadków raka piersi za wzrost nowotworu odpowiadają hormony lub białko HER2. Na przykład w przypadku nowotworu piersi HER2-dodatniego nadmiar HER2 prowadzi do powstawania guzów nowotworowych.
Specjaliści klasyfikują nowotwory piersi HER2-ujemne na podstawie tego, co nie napędza wzrostu raka – nadmiaru HER2. Zamiast tego guzy powstają z powodu innych czynników. Lekarz ustali status HER2 w ramach diagnozy. Zrozumienie charakterystyki komórek rakowych, czyli biomarkerów, pomaga lekarzom określić, które metody leczenia będą najskuteczniejsze.
Rodzaje nowotworu piersi HER2-ujemnego
Większość diagnoz raka piersi dotyczy nowotworu HER2-ujemnego. Istnieją dwa główne typy tego schorzenia.
Pierwszy typ to rak piersi hormonozależny dodatni i HER2-ujemny (HR+/HER2-). Ten rodzaj stanowi 70% wszystkich przypadków raka piersi. Obejmuje komórki rakowe, które mają receptory hormonalne dla estrogenu (ER+), progesteronu (PR+) lub obu. Hormony napędzają wzrost guza. Jednak te nowotwory nie mają wysokich poziomów HER2.
Drugi typ to rak piersi hormonozależny ujemny i HER2-ujemny (HR-/HER2-). Ten rodzaj stanowi 11% wszystkich przypadków raka piersi. Obejmuje komórki rakowe, które nie mają receptorów hormonalnych dla estrogenu ani progesteronu. Nie mają także wysokich poziomów HER2. Ani hormony, ani HER2 nie napędzają wzrostu tego typu nowotworu.
Drugi typ jest również znany jako potrójnie ujemny rak piersi. Określenie to oznacza, że komórki rakowe nie reagują na estrogen, progesteron ani białko HER2.
Diagnostyka i badania
Gdy osoba ma raka piersi, jedną z najważniejszych rzeczy do ustalenia jest to, czy nowotwór znajduje się we wczesnym stadium, czy już się rozprzestrzenił. Stadium, typ, rozmiar i lokalizacja guza odgrywają rolę w leczeniu i rokowaniu.
Status białek w komórkach rakowych lub na ich powierzchni jest również bardzo istotny. Białka te nazywane są receptorami i reagują na określone substancje w organizmie. Te receptory wpływają na to, jak nowotwór rośnie i jak reaguje na określone metody leczenia.
Lekarz określi status HER2 jako część diagnozy. Jeśli lekarz stwierdzi, że rak piersi jest HER2-ujemny, oznacza to, że nowotwór nie wytwarza dużych ilości dodatkowego HER2. Gdyby nowotwór wytwarzał nadmiar HER2, byłby HER2-dodatni.
Metody leczenia
Gdy osoba ma zaawansowany (przerzutowy) rak piersi HER2-ujemny, leczenie zwykle koncentruje się na kontrolowaniu choroby, a nie na wyleczeniu nowotworu. Celem jest pomoc w dłuższym życiu i lepszej jakości życia.
Ten rodzaj raka najczęściej leczy się terapią systemową. Leki te dostają się do krwiobiegu, aby dotrzeć do komórek i narządów w całym organizmie. Terapie systemowe obejmują terapie hormonalne, chemioterapię, terapię celowaną i immunoterapię.
Terapia hormonalna jest często pierwszym leczeniem stosowanym u kobiet z zaawansowanym rakiem piersi HER2-ujemnym, który jest hormonozależny dodatni. Około 67-80% nowotworów piersi jest hormonozależnych dodatnich. Oznacza to, że hormony, takie jak estrogen lub progesteron, pomagają nowotworowi rosnąć. Terapie hormonalne pomagają zablokować ten proces. Niektóre leki obniżają poziom estrogenu. Inne uniemożliwiają estrogenowi łączenie się z komórkami.
Niektóre kobiety przechodzą również operację lub radioterapię w celu zapobiegania objawom lub ich leczenia.
Rokowanie i perspektywy
Rak piersi HER2-ujemny ma zazwyczaj lepsze rokowanie niż rak HER2-dodatni. Status HER2 wpływa na to, jak nowotwór się rozwija i jak reaguje na leczenie.
Zrozumienie statusu HER2 i innych biomarkerów jest kluczowe dla planowania odpowiedniego leczenia. Dzięki postępom w terapiach celowanych i leczeniu hormonalnym, wiele osób z rakiem piersi HER2-ujemnym ma dobre perspektywy.
info Ten poradnik ma pomóc Ci zrozumieć schorzenie. Nie zastąpi rozmowy z lekarzem, który najlepiej zna Twoją sytuację.
Francja
