Wrodzona torbielowatość nerek to grupa wad wrodzonych dotykających nerki i układ moczowy, które mogą prowadzić do poważnych problemów zdrowotnych, w tym niewydolności nerek.
Czym jest wrodzona torbielowatość nerek?
Wrodzona torbielowatość nerek to szeroka kategoria wad wrodzonych, które dotyczą nerek oraz dróg moczowych. Wady te mogą powodować zablokowanie przepływu moczu. Choroba może dotyczyć jednej lub obu nerek.
Torbiele to wypełnione płynem woreczki, które tworzą się w nerkach lub wokół nich. Mogą one uniemożliwić nerkom prawidłowe filtrowanie odpadów i nadmiaru wody z krwi. W poważnych przypadkach torbiele mogą zwiększyć wagę nerek nawet o 13,5 kilograma.
Torbielowatość nerek może być jedyną wadą wrodzoną u danej osoby, ale może też występować jako część szerszego zespołu chorobowego i pojawiać się razem z innymi nieprawidłowościami. Zaburzenia mogą dotyczyć innych części układu moczowego, w tym moczowodu, pęcherza moczowego, a rzadziej cewki moczowej, jąder lub mięśni ściany brzucha.
Przyczyny wrodzonej torbielowatości nerek są różne. Niektóre przypadki są wynikiem zmian w genach, inne mogą rozwijać się w czasie z powodu chorób, wad wrodzonych lub wieku. Torbiele powstają, gdy fragmenty kanalików nerkowych – małych rurek w nerkach – odłączają się od większej, macierzystej rurki. Nerki mają tysiące takich kanalików.
Nerki
Moczowody
Pęcherz moczowy
Cewka moczowa
Jądra
Mięśnie ściany brzucha
Objawy i powikłania
Różne rodzaje torbielowatości nerek mają różne objawy. Jednak niektóre z najczęstszych symptomów obejmują:
Ból pleców
Ból w boku
Krew w moczu (krwiomocz)
Problemy z oddawaniem moczu, w tym oddawanie mniejszej ilości moczu niż zwykle
Powiększone nerki lub guzy w nerkach
Bóle głowy
Wysokie ciśnienie krwi
Infekcje nerek
Kamienie nerkowe
Jeśli uszkodzeniu ulegnie wystarczająco duża część tkanki nerkowej, może to prowadzić do przewlekłej choroby nerek, która czasami powoduje objawy, często związane z opóźnionym wzrostem u dzieci. Wrodzona torbielowatość nerek może prowadzić do niewydolności nerek.
Rozpoznanie
Wrodzoną torbielowatość nerek zazwyczaj wykrywa się podczas rutynowego badania ultrasonograficznego wykonywanego przed urodzeniem dziecka lub we wczesnym dzieciństwie z przyczyn niezwiązanych z nerkami.
Proste torbiele nerek są małe, zwykle mają mniej niż 2,5 centymetra średnicy, i zazwyczaj nie powodują żadnych objawów. Są powszechne u osób starszych, ale rzadkie u dzieci. Ich przyczyna jest nieznana.
Czasami torbiel prosta może być na tyle duża, że wpływa na funkcjonowanie nerek. Na przykład, jeśli torbiel znajduje się blisko ujścia moczowodu, może blokować przepływ moczu z nerki do pęcherza moczowego. To może powodować infekcje dróg moczowych lub kamienie nerkowe. W rzadkich przypadkach prosta torbiel może również ulec infekcji lub pęknąć.
Leczenie
Jeśli to konieczne, leczenie polega na chirurgicznej korekcie wszelkich powiązanych wad dróg moczowych. W przypadku prostych torbieli nerek, które są małe i bezobjawowe, zazwyczaj nie jest potrzebne żadne leczenie.
Jeśli przewlekła choroba nerek postępuje do schyłkowej niewydolności nerek (stadium końcowe choroby nerek), może być konieczna dializoterapia lub przeszczep nerki. Leczenie często obejmuje leki, dializoterapię lub przeszczep nerki.
Nawet jeśli torbiel nie powoduje objawów, ważne jest, aby oceniać i monitorować torbiele nerek u dzieci.
Rokowanie
Rokowanie jest bardzo trudne do przewidzenia, ponieważ lekarzom może być trudno określić, ile tkanki nerkowej pozostało nieuszkodzone i funkcjonuje prawidłowo.
Niektóre formy torbielowatości nerek są bardzo powszechne. Na przykład, proste torbiele nerek występują u około 1 na 10 osób. Ale inne formy torbielowatości nerek są rzadkie.
info Ten poradnik ma pomóc Ci zrozumieć schorzenie. Nie zastąpi rozmowy z lekarzem, który najlepiej zna Twoją sytuację.