Badanie fazy 3 Rinatabart Sesutecan + bevacizumab jako podtrzymanie u pacjentek z nawrotem raka jajnika wrażliwego na platynę po drugiej linii chemioterapii
Nawrót raka jajnika występuje u około 70-80% osób leczonych z powodu tej choroby. Chociaż wiadomość o powrocie choroby może być trudna do zaakceptowania, istnieją różne opcje leczenia, a wiele osób żyje normalnie przez wiele lat po nawrocie.
Czym jest nawrót raka jajnika
Nawrót raka jajnika oznacza, że choroba powróciła po zakończeniu początkowego leczenia. Nazywany jest także wznową lub rakiem nawracającym. Rak jajnika może powrócić w tym samym miejscu lub rozprzestrzenić się do innych części ciała. Kiedy rak rozprzestrzenia się do innych obszarów, nazywa się go rakiem wtórnym lub przerzutowym.
Nawrotowy rak jajnika nie może być wyleczony. Celem leczenia jest zmniejszenie guza nowotworowego, kontrolowanie choroby tak długo, jak to możliwe oraz pomoc w opanowaniu objawów. Wielu ludzi z nawrotowym rakiem jajnika może żyć normalnie przez wiele lat.
Jak często występuje nawrót
Badacze szacują, że nawrót występuje u około 70 do 80 procent osób leczonych z powodu raka jajnika. Większość przypadków jest diagnozowana na późniejszych stadiach zaawansowania choroby. Rak jajnika jest trudny do wykrycia podczas badań i często nie powoduje objawów. Około 80 procent przypadków raka jajnika nie jest diagnozowanych, dopóki nie osiągną już późniejszego stadium.
Prawdopodobieństwo nawrotu zależy od stadium choroby w momencie pierwszej diagnozy. Jeśli rak jajnika został początkowo zdiagnozowany na wcześniejszym etapie, jest mniej prawdopodobne, że powróci. Oto wskaźniki nawrotów w zależności od stadium raka w momencie diagnozy:
Stadium 1 — 10 procent szans na nawrót
Stadium 2 — 30 procent szans na nawrót
Stadium 3 — od 70 do 80 procent szans na nawrót
Stadium 4 — od 90 do 95 procent szans na nawrót
Czas, jaki zajmuje powrót raka po leczeniu, nazywany jest przeżyciem wolnym od progresji. Średni czas przeżycia wolnego od progresji w przypadku raka jajnika wynosi od 16 do 21 miesięcy. Nawrotowy rak jajnika najczęściej pojawia się w tym okresie, chociaż może również powrócić wcześniej lub później.
Czas do nawrotu jest jednym z najważniejszych czynników związanych z wrażliwością na chemioterapię przy pierwszym nawrocie. Ten okres czasu między zakończeniem leczenia a powrotem choroby odgrywa istotną rolę w podejmowaniu decyzji o dalszym leczeniu.
Objawy nawrotu
Chociaż nawrotowy rak jajnika może powrócić w dowolnym miejscu w organizmie i powodować różnorodne objawy, najczęściej występuje blisko pierwotnego umiejscowienia raka w jamie brzusznej. Typowe objawy obejmują:
Ból brzucha
Wzdęcia
Nudności lub wymioty
Problemy z wypróżnianiem
Ważne jest, aby informować lekarza o wszelkich nietypowych zmianach, które zauważysz w swoim ciele — nie czekaj na następną wizytę kontrolną.
Aby sprawdzić, czy nie doszło do nawrotu, będziesz miała wizyty kontrolne u swojego onkologa co kilka miesięcy na początku, a następnie odstępy między wizytami będą się wydłużać. Jeśli coś wydaje się niepokojące, lekarz może zlecić badania obrazowe, takie jak zdjęcia rentgenowskie, tomografię komputerową (CT) lub tomografię pozytonową emisyjną (PET).
Możliwości leczenia
Usłyszenie, że rak powrócił, może być dużym szokiem. Zmierzenie się z kolejnym etapem leczenia może być bardzo trudne. Możesz potrzebować dalszych badań i skanów, aby dowiedzieć się więcej o tym, gdzie znajduje się rak. Pomaga to również lekarzom podjąć decyzję o opcjach leczenia.
Opcje leczenia zależą od:
Rodzaju raka jajnika
Miejsca, w którym znajduje się rak w organizmie
Leczenia, które otrzymałaś wcześniej
Kiedy ostatnio miałaś leczenie
Ogólnego stanu zdrowia
Leczenie, które możesz otrzymać, obejmuje chemioterapię, operację, leki celowane (leki ukierunkowane na specyficzne cechy komórek nowotworowych) oraz terapię hormonalną.
Chemioterapia
Chemioterapia wykorzystuje leki przeciwnowotworowe do niszczenia komórek rakowych. Leki krążą po całym organizmie w krwiobiegu. Prawdopodobnie będziesz mogła otrzymać chemioterapię, nawet jeśli miałaś ją już na wcześniejszym etapie choroby. Zazwyczaj otrzymujesz chemioterapię innego rodzaju niż ta, którą miałaś wcześniej.
Obecne zalecenie dla wrażliwego na platynę raka jajnika to chemioterapia złożona zawierająca karboplatynę. Ogólnie rzecz biorąc, dla opornego na platynę raka jajnika wybiera się pojedynczy lek.
Operacja
Pacjentki z nawrotem w jednym miejscu i długim okresem wolnym od choroby są kandydatkami do wtórnej cytoredukcji (operacji mającej na celu usunięcie jak największej ilości guza nowotworowego), która może zapewnić dłuższe przeżycie.
Wyniki z międzynarodowego badania klinicznego pokazują, że wśród pacjentek spełniających ściśle określone kryteria, wtórna operacja, po której następuje chemioterapia, może poprawić przeżycie w porównaniu z samą chemioterapią. Pacjentki, które odnoszą największe korzyści, to te, u których wtórna operacja może usunąć wszystkie widoczne zmiany chorobowe.
Leki celowane
Leki celowane są zaprojektowane tak, aby atakować specyficzne cechy komórek nowotworowych i mogą być stosowane samodzielnie lub z innymi metodami leczenia.
Terapia hormonalna
Terapia hormonalna może być stosowana w określonych przypadkach nawrotowego raka jajnika.
Rokowanie po nawrocie
Nawrotowy rak jajnika jest chorobą śmiertelną i niewielu pacjentek można wyleczyć. Chociaż większość pacjentek otrzymuje standaryzowaną operację i chemioterapię, status nawracającej choroby jest niejednorodny. Miejsce nawrotu i okresy przeżycia po nawrocie są również bardzo zróżnicowane.
Mimo trudności związanych z tą diagnozą, wiele osób z nawrotowym rakiem jajnika może prowadzić normalne życie przez wiele lat. Opcje leczenia stale się rozwijają, a dzięki odpowiedniemu wsparciu i opiece wiele osób żyje znacznie dłużej po nawrocie.
Radzenie sobie i wsparcie
Okres po nawrocie raka jajnika może być trudny, zarówno podczas leczenia, jak i w remisji. Naturalne jest odczuwanie niepewności co do tego, co będzie dalej. Jest jednak kilka kroków, które możesz podjąć, aby poczuć większą kontrolę i poprawić jakość życia.
Pierwsze kroki po nawrocie
Po usłyszeniu o nawrocie ważne jest, aby:
Znaleźć lekarza specjalizującego się w nawrotowym raku jajnika. Ważne jest, abyś czuła się komfortowo i pewnie ze swoim lekarzem i planem leczenia. Czasami rozmowa z innym onkologiem ginekologicznym może pomóc Ci poczuć się lepiej w związku z Twoim planem
Nauczyć się wszystkiego o swoim raku. Ważne jest, aby dowiedzieć się o rodzaju raka jajnika i opcjach leczenia. To pomoże Ci podejmować świadome decyzje dotyczące opieki i zrozumieć, czego spodziewać się podczas leczenia
Opracować plan leczenia z lekarzem. Plan, który Ty i Twój lekarz zdecydujecie, będzie zależał od wielu czynników
Zdrowe nawyki
Podejmowanie zdrowych wyborów może pomóc w utrzymaniu pozytywnego nastawienia. Ruch, utrzymywanie zdrowej diety, nawodnienie i odpoczynek są ważne. Współpracuj z lekarzem, aby określić, co jest dla Ciebie odpowiednie.
Szukanie wsparcia
Nie musisz przechodzić przez to doświadczenie sama. Zbuduj zespół wsparcia, który może Ci pomóc, zwracając się o pomoc do:
Profesjonalnej pomocy (np. doradcy lub terapeuty)
Rodziny i przyjaciół
Innych osób chorych na raka (poprzez fora internetowe, wydarzenia związane z rakiem jajnika, itp.)
Grup wsparcia dla osób z rakiem jajnika lub ginekologicznym, które mogą zapewnić: wsparcie emocjonalne, edukację dla Ciebie i Twoich opiekunów, pomoc finansową oraz kontakt z innymi kobietami żyjącymi z rakiem ginekologicznym
Uznawanie swoich uczuć
Życie z rakiem może wywołać różne emocje: frustrację, smutek, poczucie winy i wyczerpanie. Pozwól sobie odczuwać swoje emocje. Pamiętaj, że uczucia nie definiują tego, kim jesteś. Zwracaj baczną uwagę na swoje uczucia i rozpoznawaj, co je wyzwala. To pomoże Ci lepiej zrozumieć te uczucia, gdyby pojawiły się ponownie.
Zespół opieki zdrowotnej porozmawia z Tobą o wynikach badań. Omówią opcje leczenia i co one oznaczają. Wyjaśnią więcej na temat celu leczenia i pomogą Ci w podejmowaniu decyzji. Porozmawiaj z lekarzem lub pielęgniarką specjalistyczną, aby zrozumieć, co oznacza Twoja diagnoza, co prawdopodobnie się wydarzy, jakie leczenie jest dostępne, jak leczenie może Ci pomóc oraz jakie są skutki uboczne leczenia.
info Ten poradnik ma pomóc Ci zrozumieć schorzenie. Nie zastąpi rozmowy z lekarzem, który najlepiej zna Twoją sytuację.
Czechy
