Alergia pokarmowa dotyka prawie 6% dorosłych i dzieci w Stanach Zjednoczonych. Objawy mogą pojawić się w każdym wieku, nawet na pokarmy spożywane od lat bez żadnych problemów. Reakcje alergiczne mogą być różne – od łagodnych do zagrażających życiu.
Czym jest alergia pokarmowa?
Alergia pokarmowa to reakcja organizmu na pokarm, który błędnie uznaje za szkodliwy. Układ odpornościowy próbuje chronić ciało przed tym, co uważa za zagrożenie, wywołując różne objawy.
Kiedy osoba z alergią pokarmową spożyje dany pokarm, jej układ odpornościowy (system ochronny organizmu odpowiedzialny za zwalczanie chorób i infekcji) uwalnia ogromne ilości substancji chemicznych, w tym histaminy, co wywołuje objawy dotyczące układu oddechowego, przewodu pokarmowego, skóry lub układu sercowo-naczyniowego.
Reakcja alergiczna na pokarm występuje, gdy układ odpornościowy nadmiernie reaguje na dany produkt lub substancję w nim zawartą, identyfikując go jako niebezpieczny i uruchamiając reakcję obronną.
Objawy alergii pokarmowej
Objawy alergii pokarmowej mogą dotyczyć różnych części ciała, często jednocześnie. Reakcje mogą być łagodne lub poważne.
Najczęstsze objawy alergii pokarmowej obejmują:
zawroty głowy lub uczucie omdlenia
swędzącą skórę lub uniesioną wysypkę (pokrzywkę)
obrzęk warg, twarzy i oczu (obrzęk naczynioruchowy)
kaszel, świszczący oddech, duszność, głośny oddech lub zachrypnięty głos
kichanie lub swędzący, wyciekający lub zatkany nos
nudności lub wymioty
bóle brzucha
biegunkę
Objawy mogą pojawić się natychmiast po spożyciu pokarmu, na który jesteś uczulony, lub dopiero po kilku dniach.
Alergie pokarmowe mogą wywołać anafilaksję, która może powodować obrzęk dróg oddechowych lub poważny spadek ciśnienia krwi. Należy zadzwonić pod numer alarmowy lub natychmiast udać się na izbę przyjęć, jeśli wystąpi obrzęk twarzy, ust lub gardła, trudności w oddychaniu lub połykaniu, albo uczucie omdlenia.
Anafilaksja – najpoważniejsza reakcja
Anafilaksja to poważna reakcja alergiczna, która pojawia się szybko i może zagrażać życiu. Jest to najcięższa reakcja alergiczna – zagrażająca życiu reakcja alergiczna całego organizmu, która może zaburzyć oddychanie, spowodować gwałtowny spadek ciśnienia krwi i wpłynąć na rytm serca.
Natychmiastowa pomoc medyczna jest konieczna, gdy wystąpią następujące objawy:
nagły obrzęk warg, ust, gardła lub języka
bardzo szybki oddech lub trudności w oddychaniu (możesz zacząć świszczeć lub czuć się, jakbyś się dusił lub łapał powietrze)
uczucie zaciskania się gardła lub trudności w przełykaniu
skóra, język lub wargi stają się niebieskie, szare lub blade (u osób o ciemnej skórze może to być łatwiej widoczne na dłoniach lub podeszwach stóp)
nagłe uczucie silnego splątania, senności lub oszołomienia
omdlenie i niemożność obudzenia osoby
dziecko jest wiotkie, bezwładne lub nie reaguje normalnie
Objawy mogą rozwinąć się szybko, często w ciągu kilku minut, a zwykle w ciągu 30 minut po kontakcie z alergenem. W przypadku alergenów pokarmowych objawy mogą pojawić się do 2 godzin po spożyciu.
Jeśli Ty lub osoba, z którą jesteś, macie dostępny autoinjector z epinefryną (np. EpiPen), należy go natychmiast użyć. Instrukcje obsługi znajdują się na boku wstrzykiwacza. Po użyciu wstrzykiwacza należy wezwać karetkę, nawet jeśli osoba wydaje się czuć lepiej.
Najczęstsze alergeny pokarmowe
Dziewięć najczęstszych alergenów pokarmowych to:
orzeszki ziemne
orzechy drzewne (takie jak migdały, orzechy włoskie, pistacje, orzechy laskowe, pekan, orzechy nerkowca i orzechy brazylijskie)
mleko
jaja
ryby
skorupiaki
soja
pszenica
sezam
Te produkty odpowiadają za około 90% wszystkich reakcji alergicznych na żywność. Jednak można być uczulonym na każdy pokarm.
Do innych pokarmów, które częściej powodują reakcje alergiczne, należą:
mleko krowie
orzeszki ziemne, soja, groch i ciecierzyca
orzechy drzewne
skorupiaki, takie jak krewetki, kraby i homary
pszenica
Przyczyny alergii pokarmowej
Alergia pokarmowa jest spowodowana nadmierną reakcją układu odpornościowego na określone rodzaje pokarmów. Nie jest jasne, dlaczego tak się dzieje, ale niektóre pokarmy częściej wywołują reakcje alergiczne u niektórych osób.
Alergie mają tendencję do występowania w rodzinach, jednak niemożliwe jest przewidzenie, czy dziecko odziedziczy alergię pokarmową po rodzicu, ani czy rodzeństwo będzie miało podobny problem. Niektóre badania sugerują jednak, że młodsze rodzeństwo dziecka z alergią na orzeszki ziemne również będzie uczulone na orzeszki.
Objawy alergii pokarmowej są najczęstsze u niemowląt i dzieci, ale mogą pojawić się w każdym wieku. Można nawet rozwinąć alergię na pokarmy spożywane od lat bez żadnych problemów.
Fakt, że początkowa reakcja wywołuje niewiele problemów, nie oznacza, że wszystkie reakcje będą podobne. Pokarm, który wywołał tylko łagodne objawy przy jednej okazji, może spowodować poważniejsze objawy następnym razem.
Życie z alergią pokarmową
Życie z alergią pokarmową wymaga stałej czujności. Nawet śladowe ilości alergenu mogą wywołać reakcję alergiczną u niektórych osób. Nie ma lekarstwa na alergie pokarmowe. Istnieją zatwierdzone przez odpowiednie instytucje opcje leczenia, a inne metody odczulania są badane, ale nie są jeszcze potwierdzonymi metodami leczenia. Ścisłe unikanie alergenów to jedyny sposób zapobiegania reakcji alergicznej.
Diagnoza alergii pokarmowej wiąże się z wieloma wątpliwościami. Na początku możesz odczuwać niepokój o każdy kąsek, który Ty lub Twoje dziecko zjecie. Nieustanne monitorowanie jedzenia może być przytłaczające, ale z czasem początkowy niepokój może się zmniejszyć, gdy zarządzanie alergią pokarmową stanie się naturalną czynnością.
Tak, kilka codziennych nawyków może pomóc uniknąć pokarmów, na które jesteś uczulony. W Stanach Zjednoczonych etykiety na żywności muszą informować, czy produkt zawiera którykolwiek z najczęstszych alergenów pokarmowych, takich jak orzeszki ziemne, orzechy drzewne, pszenica, skorupiaki i jaja. Należy sprawdzać etykiety przy zakupie żywności, podczas odkładania jej oraz przed jedzeniem. Z czasem stworzysz w swojej pamięci katalog bezpiecznych produktów do przechowywania w spiżarni i lodówce.
Jeśli Twoje dziecko ma alergię, od wczesnych lat rozmawiaj z nim o tym, które pokarmy są bezpieczne do spożycia. Upewnij się, że wszyscy przebywający w pobliżu dziecka wiedzą o jego alergii i jakie pokarmy są dozwolone. Szkoła lub przedszkole powinny mieć pod ręką autoinjector z epinefryną oraz wszelkie inne leki, których może potrzebować dziecko. Powinny również posiadać plan postępowania w przypadku alergii przygotowany przez lekarza dziecka. Dokument ten zawiera wskazówki, co należy zrobić, jeśli u dziecka wystąpi reakcja alergiczna.
Istnieje obecnie więcej zasobów niż kiedykolwiek dla osób żyjących z alergiami pokarmowymi. Społeczności internetowe mogą pomóc znaleźć sprawdzone restauracje i sklepy spożywcze oraz dostarczyć innych przydatnych informacji. Możesz również poprosić swojego lekarza o rekomendacje dotyczące grup wsparcia.
Jak unikać reakcji alergicznych?
Jedynym prawdziwym sposobem zapobiegania reakcji jest całkowite unikanie pokarmów, na które jesteś uczulony. Spożycie nawet najmniejszej ilości pokarmu, na który jesteś uczulony, może wywołać poważną reakcję.
Unikanie pokarmu, na który jesteś uczulony, to coś więcej niż tylko niespożywanie tego produktu. Niektórzy ludzie muszą nawet unikać dotykania lub wdychania zapachu pokarmów, na które są uczuleni.
Zawsze czytaj etykiety
Producenci żywności muszą informować na etykietach, czy produkty zawierają którykolwiek z najczęstszych alergenów. Należy jednak czytać każdą etykietę za każdym razem, nawet jeśli kupowałeś dany produkt setki razy wcześniej. Producenci często zmieniają składniki i alergen może być częścią nowej receptury.
Zachowaj ostrożność podczas gotowania
Jeśli nie wszyscy w domu stosują dietę wolną od alergenów, należy zachować ostrożność, aby uniknąć zanieczyszczenia krzyżowego (przypadkowego przeniesienia alergenu). Dobrym pomysłem jest posiadanie dwóch zestawów naczyń kuchennych i sztućców – jeden wyłącznie dla osoby uczulonej – aby nóż używany do krojenia kanapki z masłem orzechowym nie został przypadkowo użyty do posmarowania masłem tosty osoby uczulonej na orzeszki. Wszystkie naczynia i sztućce powinny być dokładnie myte w gorącej wodzie z mydłem między użyciami.
Jedz bezpiecznie poza domem
Restauracje i wakacje mogą być trudne, jeśli masz alergię pokarmową. Podobnie jak w przypadku produktów przechowywanych w domu, prawdopodobnie znajdziesz pewne restauracje i pozycje w menu, które są bezpieczne. Należy jednak zachować ostrożność podczas ich wybierania. Zawsze pytaj o alergeny w restauracjach, ale pamiętaj, że nie zawsze mogą zagwarantować, że danie jest wolne od alergenów.
Mądrze jest poinformować kierownika lub szefa kuchni o swojej alergii pokarmowej przed złożeniem zamówienia. Osoby z alergiami pokarmowymi często noszą ze sobą tzw. kartę szefa kuchni – wydrukowaną notatkę określającą wszystkie składniki, na które jesteś uczulony, oraz prośbę, aby wszystkie naczynia, przybory i powierzchnie robocze były wolne od śladów tego produktu.
Jeśli podróżujesz poza miasto, zabierz ze sobą bezpieczne produkty lub kup je po przyjeździe. Planuj z wyprzedzeniem, aby wiedzieć, gdzie możesz zjeść.
Bądź przygotowany na nagłe sytuacje
Przygotowanie się na wypadek reakcji alergicznej może pomóc poczuć kontrolę i zmniejszyć niepokój. Zawsze noś ze sobą autoinjector z epinefryną i upewnij się, że dokładnie wiesz, jak go używać.
Główną terapią zapobiegawczą przeciwko nawracającej alergii pokarmowej jest ścisłe wyeliminowanie z diety uczulającego alergenu pokarmowego i unikanie jakiegokolwiek kontaktu z pokarmem przez spożycie, kontakt ze skórą, wdychanie lub wstrzyknięcie.
Iniekcyjna epinefryna jest lekiem z wyboru w początkowym leczeniu anafilaktycznej reakcji wywołanej pokarmem. Należy upewnić się, że pacjent ma samoinjekującą epinefrynę łatwo dostępną przez cały czas.
Nie ma lekarstwa na alergię pokarmową, a unikanie alergenu pokarmowego to jedyny sposób ochrony przed reakcją alergiczną. Objawy reakcji alergicznej mogą wahać się od łagodnych do poważnych, w tym anafilaksja – poważna reakcja alergiczna, która ma szybki początek, zagraża życiu i może powodować śmierć.
info Ten poradnik ma pomóc Ci zrozumieć schorzenie. Nie zastąpi rozmowy z lekarzem, który najlepiej zna Twoją sytuację.