Zapalenie błony maziowej

Czym jest zapalenie błony maziowej?

Zapalenie błony maziowej to stan, w którym dochodzi do obrzęku (zapalenia) w błonie maziowej, która wyścieła niektóre stawy w organizmie.1 Błona maziowa to cienka warstwa tkanki znajdująca się wewnątrz torebki stawowej. Torebka stawowa to struktura przypominająca bańkę, która otacza stawy, takie jak ramię, łokieć, nadgarstek, dłoń, kolano, stopa i kostka.2

Ta błona ma bardzo ważną funkcję – wytwarza specjalny płyn, który smaruje staw i zapobiega zużyciu chrząstki podczas ruchu stawu.2 Płyn ten, zwany płynem maziowym, jest lepką cieczą, która zmniejsza tarcie w chrząstce stawowej podczas poruszania się.2

Gdy błona maziowa lub płyn w niej zawarty zostaje uszkodzony lub podrażniony, dotknięta błona puchnie, pogrubia się i wywołuje ból oraz inne objawy w stawach.1 Zapalenie błony maziowej może postępować i z czasem się pogarszać, prowadząc do uszkodzenia kości i zapalenia stawów.3

Przyczyny zapalenia błony maziowej

Najczęstszą przyczyną zapalenia błony maziowej jest zapalenie stawów, w tym:1

• Reumatoidalne zapalenie stawów
• Łuszczycowe zapalenie stawów
• Dna moczanowa

U aktywnej, zdrowej osoby najczęstszą przyczyną zapalenia błony maziowej jest przeciążenie stawu, na przykład u sportowców lub osób, których praca wymaga powtarzalnych ruchów obciążających stawy, takich jak podnoszenie czy kucanie.2

U osób z zapalnym zapaleniem stawów nadmierny rozrost błony maziowej jest częścią nieprawidłowej odpowiedzi immunologicznej, w której organizm błędnie identyfikuje własną naturalną chrząstkę jako obcą substancję, którą trzeba zaatakować. Utrata chrząstki w końcu uszkadza powierzchnię stawu i prowadzi do sztywności i bólu charakterystycznego dla wszystkich rodzajów zapalenia stawów.2

Każdy stan zdrowia lub aktywność, która wywiera dużą presję na stawy, może spowodować zapalenie błony maziowej, w tym:1

• Zespół przeciążeniowy
• Urazy związane z powtarzalnym obciążeniem
• Infekcje
• Urazy sportowe
• Urazy, takie jak upadki i wypadki samochodowe

Zapalenie błony maziowej może również wystąpić po urazie stawu, takim jak skręcenie. Błona maziowa może ulec zapaleniu, gdy pacjent próbuje zbyt wcześnie po urazie stawu wrócić do aktywności wymagających obciążenia.4 Zapalenie może także wystąpić z powodu powtarzalnego stresu związanego z nadmiernym chodzeniem lub bieganiem, szczególnie po nierównych powierzchniach.4

Objawy zapalenia błony maziowej

Głównym objawem jest ból stawu, który po grecku nazywa się arthralgia. Ból przy zapaleniu błony maziowej jest zwykle bardziej dotkliwy, niż można by się spodziewać na podstawie wyglądu stawu. Innymi słowy, może nie być widocznych oznak urazu lub obrzęku, które powodują ból.2

Objawy zapalenia błony maziowej obejmują:1

• Ból stawu
• Obrzęk
• Ciepło lub gorące uczucie wokół stawu
• Sztywność
• Problemy z poruszaniem stawem

Objawy mogą rozwinąć się nagle lub z czasem, w zależności od stopnia zapalenia i jego przyczyn. Objawy są często krótkotrwałe i mogą być odczuwalne w różnych częściach ciała.2 Jeśli doświadczasz nowego bólu stawów lub innych objawów, takich jak sztywność lub problemy z poruszaniem stawem, powinieneś odwiedzić lekarza.1

Które stawy są najczęściej dotknięte?

Każdy staw w organizmie, który ma błonę maziową, może rozwinąć zapalenie błony maziowej. Najczęściej dotknięte zapaleniem błony maziowej stawy to:1

• Kolana
• Biodra
• Ramiona
• Łokcie
• Kostki

W stopach najczęściej obserwujemy zapalenie błony maziowej w kostce, stawie podskokowym (poniżej kostki), stawach śródstopno-paliczkowych przy podstawie palców oraz w stawach międzypaliczkowych palców stóp.5 Często występuje ono w stawach u podstawy drugiego lub trzeciego palca stopy.6

Jak często występuje zapalenie błony maziowej?

Zapalenie błony maziowej jest bardzo powszechne u osób z zapaleniem stawów. Eksperci szacują, że nawet dwie trzecie osób z niektórymi rodzajami zapalenia stawów doświadcza zapalenia błony maziowej w pewnym momencie życia.1

U dzieci występuje szczególna forma zapalenia błony maziowej zwana zapaleniem maziówki przemijającym (znana również jako toksyczne zapalenie błony maziowej). Jest to częsta przyczyna bólu biodra i utykania u dzieci. Może wystąpić w każdym wieku, ale lekarze nie znają jej dokładnej przyczyny.7 Niektóre dzieci rozwijają ją po przebytej infekcji wirusowej, takiej jak przeziębienie lub biegunka. Z tego powodu niektórzy lekarze uważają, że jest ona spowodowana substancjami wytwarzanymi przez układ odpornościowy organizmu w celu zwalczania infekcji.7 Ten rodzaj zapalenia błony maziowej zwykle ustępuje w ciągu tygodnia lub dwóch i nie powoduje długotrwałych problemów.7