Surowiczy torbielakogruczolakorak jajnika

Czym jest surowiczy torbielakogruczolakorak jajnika

Surowiczy torbielakogruczolakorak jest guzem surowiczym należącym do grupy torbielakogruczolakoraków. Najczęściej pierwotnym miejscem występowania tej choroby jest jajnik, choć rzadko może występować również w trzustce1.

Lekarze klasyfikują raki jajnika na podstawie rodzaju komórki, z której powstał guz. Istnieją trzy główne typy raka jajnika: nabłonkowy (rozwijający się w komórkach nabłonkowych na zewnętrznej powierzchni jajników), zarodkowy oraz podścieliskowy. Prawie 9 na 10 przypadków raka jajnika to guzy nabłonkowe jajnika1.

Pierwotnie lekarze uważali, że rak jajnika i rak jajowodu to dwie powiązane, ale różne choroby. Naukowcy odkryli jednak, że wiele przypadków wysokozłośliwego raka surowiczego zaczyna rosnąć w jajowodach, a następnie rozprzestrzenia się na jajniki lub otrzewną. Z tego powodu naukowcy zazwyczaj grupują raka jajnika, raka jajowodu i pierwotnego raka otrzewnej razem1.

Rozpowszechnienie i dane statystyczne

Rak jajnika występuje w układzie rozrodczym kobiety i stanowi około 3% wszystkich nowotworów u kobiet. W 2010 roku szacowano, że u 21 888 kobiet w Stanach Zjednoczonych zdiagnozowano raka jajnika, a 13 850 kobiet zmarło z powodu tej choroby1.

Surowiczy gruczolakorak jajnika, typ badany przez naukowców, to rodzaj nabłonkowego raka jajnika i stanowi około 90% wszystkich raków jajnika1. Kobiety w wieku 65 lat i starsze są najbardziej dotknięte rakiem jajnika. Z powodu braku skutecznych testów przesiewowych większość kobiet otrzymuje diagnozę dopiero w zaawansowanym stadium choroby1.

Narządy dotknięte chorobą

• Jajniki
• Jajowody
• Otrzewna (wewnętrzne wyścielenie jamy brzusznej)

Charakterystyczną cechą tych nowotworów jest ich wczesne rozprzestrzenianie się przerzutów do otrzewnej. Włączenie raka jajowodu i pierwotnego raka otrzewnej do kategorii nabłonkowego raka jajnika jest powszechnie akceptowane ze względu na wiele dowodów wskazujących na podobną chorobę1.

Charakterystyka molekularna

Badacze dokonali istotnych odkryć dotyczących charakterystyki molekularnej surowiczego raka jajnika. Mutacje (zmiany w materiale genetycznym) w genie TP53 występują w ponad 96% badanych przypadków raka jajnika. Gen TP53 koduje białko supresorowe guza, które normalnie zapobiega rozwojowi nowotworu1.

Pacjentki z mutacjami w genach BRCA1 i BRCA2 mają lepsze szanse przeżycia niż pacjentki bez mutacji w tych genach. Około 21% przypadków guzów w badaniu wykazywało te mutacje1.

Pewne wzorce ekspresji genów (aktywności genów) korelują ze słabszym lub lepszym przeżyciem. Pacjentki z najgorszym wzorcem ekspresji genów żyły o 23% krócej niż inne pacjentki1.

Możliwości terapeutyczne dla raka jajnika tkwią w istniejących lekach celujących w specyficzne błędy genomowe. Badane przypadki zawierały 68 genów, które mogłyby być celowane przez zatwierdzone przez FDA lub eksperymentalne związki terapeutyczne1.

Podział na podtypy

Lekarze przypisują przypadkom raka jajnika stopień zaawansowania na podstawie tego, jak nieprawidłowo wyglądają komórki guza. Surowicze raki mogą być wczesnego stopnia – komórki rakowe, które wyglądają bardzo podobnie do normalnych komórek jajnika. Rak surowiczny może być również wysokiego stopnia złośliwości, gdzie komórki wyglądają bardzo nieprawidłowo1.

Nabłonkowy rak jajnika jest dalej dzielony na podtypy. Najczęstszym jest wysokozłośliwy rak z komórek surowiczych1.

Guzy można podzielić na cztery odrębne podtypy według wzorców ekspresji genów i metylacji DNA (chemicznej modyfikacji DNA). Wzorce metylacji DNA pomagają kontrolować, które geny są aktywne w komórkach1.

Powiązane choroby nowotworowe

Ze względu na wspólne cechy i pochodzenie, następujące nowotwory są klasyfikowane razem z rakiem jajnika:

• Rak jajowodu – nowotwór rozwijający się w jajowodach
• Pierwotny rak otrzewnej – nowotwór rozwijający się w otrzewnej, wyściółce jamy brzusznej

Pomimo różnic w pierwotnym miejscu występowania, te nowotwory mają wspólną cechę w postaci wczesnego rozprzestrzeniania się przerzutów do otrzewnej1.