Spermatocele to łagodna torbiel wypełniona płynem, która rozwija się w nasieniowodzie nad lub za jądrem. Większość mężczyzn nie odczuwa żadnych objawów, a schorzenie to nie wpływa na płodność.
Czym jest spermatocele?
Spermatocele, zwane również torbielą najądrza lub torbielą nasienną, to wypełniona płynem łagodna torbiel, która tworzy się w najądrzu. Najądrze to długi, mocno zwinięty kanalik, który znajduje się nad i za każdym jądrem. Jego głównym zadaniem jest przechowywanie i transport plemników.
Wewnątrz spermatocele znajduje się zazwyczaj przezroczysty lub mętny płyn, który może zawierać plemniki. Torbiel może rozwinąć się nad lub za jądrem i najczęściej jest wyczuwalna jako gładki, twardy guzek w mosznie na szczycie jądra.
Spermatocele są stosunkowo częste. Dotykają prawie 1 na 3 dorosłych mężczyzn. Małe torbiele nasienne występują u około 30 procent mężczyzn. Mogą one mieć różną wielkość - od kilku milimetrów do wielu centymetrów.
Ważne jest, aby wiedzieć, że spermatocele nie są nowotworowe i nie zwiększają ryzyka wystąpienia raka jądra. W przeciwieństwie do żylaków powrózka nasiennego, nie zmniejszają również płodności. Posiadanie spermatocele nie wpływa na zdolność do posiadania dzieci.
Mniejsze torbiele nasienne zazwyczaj powodują niewiele objawów lub w ogóle ich nie wywołują. Mogą w ogóle nie sprawiać problemów. Często spermatocele nie powoduje żadnych objawów i może pozostać stabilne pod względem wielkości.
Ponieważ spermatocele zazwyczaj nie boli, możesz nie zauważyć guza od razu. Możesz odkryć go tylko podczas samobadania jąder lub lekarz może go znaleźć podczas rutynowego badania fizykalnego.
W zależności od wielkości, większe torbiele nasienne mogą powodować łagodne do umiarkowanych objawy, w tym:
Tępy ból jąder lub ból w mosznie
Obrzęk moszny
Uczucie ciężkości w mosznie
Gdy objawy są obecne, mogą obejmować ból, obrzęk lub zaczerwienienie moszny albo ucisk u podstawy prącia. Może pojawić się dodatkowy guzek lub masa nad jądrem po jednej stronie moszny lub można zauważyć powiększenie moszny.
Nawet jeśli nie ma bólu, zauważenie guza wokół jądra może być przerażające. Ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem, jeśli zauważysz zmiany w jądrach. Dobrym pomysłem jest, aby lekarz ocenił każdy guz w mosznie, aby wykluczyć poważny stan, taki jak rak jądra.
Przyczyny
Dokładna przyczyna spermatocele nie jest jasna. Chociaż przyczyna spermatocele jest często nieznana, może być spowodowana niedrożnością kanalików przenoszących plemniki z jąder, zwanych przewodami najądrza.
Może wystąpić niedrożność w małych kanalikach przewodzących i przechowujących plemniki, co może prowadzić do gromadzenia się płynu i powstawania torbieli. Zablokowanie może być spowodowane urazem moszny lub infekcją, ale w większości przypadków przyczyna nie zostaje znaleziona.
Torbiele nasienne częściej tworzą się wraz z wiekiem mężczyzny. Są one ogólnie niebezpieczne i nie przekształcają się w raka.
Rozpoznanie
Spermatocele jest zazwyczaj rozpoznawane poprzez badanie moszny. W ramach badania lekarz może prześwietlić każde jądro światłem (prześwietlenie), aby sprawdzić, czy nie ma litych mas, które mogą być spowodowane innymi problemami, takimi jak rak jądra.
Spermatocele są wypełnione płynem, więc światło będzie przez nie przeświecać. Światło nie przejdzie przez lite masy, które mogą być spowodowane innymi problemami, takimi jak rak jądra.
Ultrasonografia (badanie obrazowe wykorzystujące fale dźwiękowe) może być użyta do potwierdzenia rozpoznania spermatocele. Badanie to pomaga lekarzowi lepiej zobaczyć strukturę torbieli i upewnić się, że nie jest to inny rodzaj guza.
Ważne jest, aby zgłosić się do lekarza, jeśli wystąpi ból lub obrzęk w mosznie. Wiele stanów może powodować ból jąder, a niektóre wymagają natychmiastowej uwagi. Należy również wezwać lekarza, jeśli wystąpi krwawienie lub wyciek z prącia, jeśli mocz jest mętny lub ma nieprzyjemny zapach, lub jeśli pojawi się ból w okolicy łonowej.
Leczenie
Spermatocele zwykle nie jest niebezpieczne i jest leczone tylko wtedy, gdy rośnie lub powoduje ból lub inne problemy. Leczenie zazwyczaj nie jest potrzebne, jeśli spermatocele nie zmienia się pod względem wielkości lub zmniejsza się, gdy organizm wchłania płyn.
W przypadku prostego, małego, bezobjawowego spermatocele zazwyczaj stosuje się obserwację. Nie ma specyficznego leczenia farmakologicznego wskazanego do leczenia prostego spermatocele. Leki przeciwbólowe mogą być przepisane w celu złagodzenia objawów. Jeśli dyskomfort jest spowodowany stanem zapalnym najądrza, mogą być wskazane antybiotyki.
Jeśli spermatocele staje się większe lub powoduje dyskomfort, może być potrzebny zabieg usunięcia torbieli, zwany spermatocelektomią. Jest to główna interwencja operacyjna w przypadku spermatocele i może być zaproponowana każdemu odpowiedniemu kandydatowi do operacji. Ogólne leczenie przeciwzakrzepowe i chęć posiadania dzieci są względnymi przeciwwskazaniami.
Skleroterapia jest alternatywą dla wycięcia, ale wyniki wydają się być mniej skuteczne. Jest to zwykle zarezerwowane dla mężczyzn, którzy nie chcą mieć dzieci w przyszłości, ze względu na ryzyko, że późniejsze chemiczne zapalenie najądrza i wynikające z niego uszkodzenie najądrza może pogorszyć płodność.
W jednym z badań udokumentowano uszkodzenie najądrza, które może prowadzić do niepłodności, u 17,12% pacjentów poddanych spermatocelektomii. Dlatego ważne jest, aby omówić z lekarzem wszystkie opcje leczenia i ryzyko z nimi związane.
Lekarz może również usunąć płyn z guza. W niektórych przypadkach, po usunięciu płynu, lekarz może wstrzyknąć lek w miejsce, z którego został usunięty płyn. Pomaga to zapobiec ponownemu gromadzeniu się płynu.
Rokowanie
Spermatocele jest łagodnym schorzeniem, które zazwyczaj nie powoduje poważnych problemów zdrowotnych. Większość mężczyzn żyje normalnie z spermatocele bez żadnych objawów lub potrzeby leczenia.
Ważne jest, aby nauczyć się, jak badać jądra, abyś mógł zobaczyć, czy guzek się zmienia. Może to również pomóc w znalezieniu spermatocele, które powraca po leczeniu.
Opieka następcza jest kluczową częścią leczenia i bezpieczeństwa. Należy pamiętać o umówieniu się na wszystkie wizyty i zadzwonić do lekarza, jeśli występują jakiekolwiek problemy. Należy uważnie obserwować zmiany w swoim zdrowiu i skontaktować się z lekarzem, jeśli stan nie poprawia się zgodnie z oczekiwaniami.
Rozmowa z lekarzem o wszelkich zmianach w jądrach jest pierwszym krokiem w uzyskaniu oficjalnej diagnozy spermatocele i złagodzeniu wszelkich przerażających myśli lub uczuć.
info Ten poradnik ma pomóc Ci zrozumieć schorzenie. Nie zastąpi rozmowy z lekarzem, który najlepiej zna Twoją sytuację.
Szwecja