Palpitacje

Czym są palpitacje serca

Palpitacje to uczucie zwiększonej świadomości bicia własnego serca. Możesz czuć, jakby twoje serce pomijało uderzenia, biło za szybko lub waliło w klatkę piersiową1. Palpitacje można odczuwać nie tylko w klatce piersiowej, ale również w gardle lub szyi1.

Większość czasu nie jesteś świadomy bicia swojego serca, dlatego nagłe odczucie pracy serca może być zaskakujące2. Palpitacje mogą wystąpić w dowolnym momencie, nawet gdy odpoczywasz lub wykonujesz zwykłe codzienne czynności1.

Palpitacje są bardzo powszechne. Jedno badanie wykazało, że 16% ludzi zgłaszało się do lekarza pierwszego kontaktu z powodu palpitacji. Są one również jednym z najczęstszych powodów wizyt u kardiologa1. Palpitacje mogą dotknąć każdego, choć częściej występują u kobiet1.

Jak odczuwa się palpitacje

Kiedy doświadczasz palpitacji, twoje bicie serca może wydawać się nieprzyjemne lub nienaturalne3. Palpitacje można opisać na wiele sposobów. Możesz czuć, jakby twoje serce:

• Pędzi lub bije bardzo szybko
• Wali lub łomocze
• Pomija uderzenie
• Ma dodatkowe uderzenie
• Trzepocze lub trzepota
• Bije nieregularnie13

Niektórzy ludzie opisują również uczucie "opadania" lub "zapadania się", szczególnie gdy występują pojedyncze dodatkowe uderzenia serca, po których następuje krótka przerwa4.

Palpitacje mogą trwać różnie długo – od kilku sekund do kilku minut, a nawet dłużej3. Możesz je odczuwać w klatce piersiowej, gardle lub szyi1.

Najczęstsze przyczyny palpitacji

Palpitacje są częste i zwykle nie są oznaką czegoś poważnego3. Chociaż mogą być spowodowane przez problemy z sercem, częściej wynikają z wielu innych czynników.

Najczęstsze przyczyny palpitacji obejmują3:

• Intensywny wysiłek fizyczny
• Brak snu
• Stres i lęk
• Leki (należy sprawdzić ulotkę dołączoną do leku)
• Alkohol, kofeina, nikotyna i narkotyki

Większość ludzi doświadcza palpitacji z powodu lęku. Inne przyczyny obejmują ciążę, kofeinę, alkohol lub pikantne jedzenie1. Stres może mieć wiele negatywnych skutków dla zdrowia i może wywoływać palpitacje lub je nasilać5.

Niektóre kobiety doświadczają palpitacji podczas menopauzy. Niektóre osoby mają je również podczas ciąży3. Ludzie mogą doświadczać palpitacji serca w różnych momentach życia – jako nastolatki, podczas ciąży lub w okresie menopauzy1.

Rzadziej palpitacje mogą być spowodowane stanem zdrowia, takim jak niedokrwistość z niedoboru żelaza (niski poziom żelaza we krwi), nadczynność tarczycy (gdy tarczyca wytwarza zbyt dużo hormonów) lub problem z rytmem serca zwany arytmią3.

Ważne jest, aby zrozumieć, że jakkolwiek praca twojego serca może być dotkniętych wieloma czynnikami, najczęstszym przykładem jest poziom aktywności. Im ciężej pracuje twoje ciało, tym więcej krwi musi pompować serce, więc tempo, w jakim bije serce, musi wzrosnąć6.

Kiedy należy skontaktować się z lekarzem

Chociaż większość palpitacji nie jest powodem do niepokoju, ważne jest, aby wiedzieć, kiedy należy szukać pomocy medycznej6.

Powinieneś zgłosić się do lekarza, jeśli masz palpitacje serca i3:

• Wracają one lub pogorszają się
• Trwają dłużej niż kilka minut
• Masz chorobę serca
• W twojej rodzinie występowały problemy z sercem

Natychmiast zadzwoń po pogotowie (999 lub odpowiedni numer alarmowy w twoim kraju), jeśli obecnie masz palpitacje serca wraz z którymkolwiek z tych objawów3:

• Ból w klatce piersiowej
• Duszność
• Uczucie omdlenia lub omdlenie

Objawy palpitacji są bardziej prawdopodobne związane z nieprawidłowym rytmem serca, jeśli masz chorobę serca, znaczące czynniki ryzyka choroby serca lub nieprawidłową zastawkę serca1.

Jeśli miałeś te objawy, ale teraz ustąpiły, poproś o pilną wizytę w gabinecie lekarskim3. Zawsze zgłoś się do lekarza, jeśli masz palpitacje lub czujesz, że masz nieregularny rytm serca2.

Jak diagnozuje się palpitacje

Gdy zgłosisz się do lekarza z powodu palpitacji, lekarz najpierw zbierze szczegółowy wywiad medyczny i przeprowadzi badanie fizykalne7. Historia palpitacji może dostarczyć informacji o ich pochodzeniu, typie zaburzenia rytmu i znaczeniu klinicznym objawu4.

Różne określenia mogą być używane do opisania odczuć. Mogą to być niespecyficzne określenia świadomości pracy serca lub konkretne epizody szybkich uderzeń. Powszechnie używane terminy obejmują "pomijanie uderzeń", "pędzenie", "walenie", "trzepotanie" oraz wiele innych4.

Może być pomocne prowadzenie zapisu swoich palpitacji. Zanotuj8:

• Datę i godzinę
• Swoje tętno (jeśli serce bije szybko, może być trudno je policzyć)
• Czy rytm serca był regularny czy nieregularny
• Co robiłeś, gdy zaczęły się palpitacje
• Jak długo trwały palpitacje
• Wszelkie inne objawy
• Co mogło pomóc w ustąpieniu objawów

Możesz potrzebować elektrokardiogramu (EKG), aby pomóc dowiedzieć się, jaka może być przyczyna. To badanie, w którym małe podkładki są przyklejane do skóry, aby sprawdzić sygnały elektryczne pochodzące z serca3.

Jeśli etiologia palpitacji nie może zostać określona na podstawie wywiadu, badania fizykalnego i spoczynkowego EKG, zwykle wskazane jest ambulatoryjne monitorowanie elektrokardiograficzne9. Gdy palpitacje występują nieprzewidywalnie lub nie pojawiają się codziennie, zalecany jest dwutygodniowy monitoring ciągły. Monitorowanie Holtera przez 24 do 48 godzin może być odpowiednie u pacjentów z codziennymi palpitacjami9.

Leczenie i radzenie sobie z palpitacjami

Leczenie palpitacji serca zależy od przyczyny. Często nie wymagają one leczenia3.

Unikanie rzeczy, które mogą wywoływać palpitacje, takich jak stres, palenie, kofeina i alkohol, może pomóc3. Jeśli leki wywołują palpitacje, należy to omówić z lekarzem8.

Jeśli znowu pojawią się palpitacje, weź głębokie oddechy i spróbuj się zrelaksować. Lub wypróbuj wszelkie fizyczne techniki, które zalecił lekarz8. Jeśli zaczniesz czuć się oszołomiony, usiądź lub połóż się, aby uniknąć urazów, które mogą wyniknąć, jeśli zemdlejesz i upadniesz8.

Niektóre osoby mogą uznać następujące techniki relaksacyjne za pomocne5:

• Medytacja
• Głębokie oddychanie
• Pisanie dziennika
• Ćwiczenie jogi
• Spędzanie czasu na świeżym powietrzu
• Ćwiczenia fizyczne

Jeśli palpitacje są spowodowane problemem z sercem, możesz potrzebować leków lub procedury, aby pomóc skorygować twój rytm serca3.

Podczas życia z arytmią ważne jest przede wszystkim przestrzeganie planu leczenia przedstawionego przez lekarza. Zachowaj wszystkie wizyty, zadawaj pytania, gdy je masz, i upewnij się, że robisz wszystko, co w twojej mocy, aby uniknąć poważniejszych problemów10.

Jak zapobiegać palpitacjom

Istnieje kilka kroków, które możesz podjąć, aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia palpitacji:

Jeśli wywołują palpitacje, ogranicz lub unikaj alkoholu i kofeiny8. Nie pal. Jeśli potrzebujesz pomocy w rzuceniu palenia, porozmawiaj z lekarzem o programach i lekach wspomagających zaprzestanie palenia8.

Zapytaj lekarza, czy możesz przyjmować leki dostępne bez recepty (takie jak leki zmniejszające przekrwienie). Mogą one powodować palpitacje8. Niektóre leki na receptę oraz leki dostępne bez recepty mogą również powodować palpitacje serca7.

Jeśli masz wszczepione urządzenie, takie jak rozrusznik serca lub defibrylator, musisz również o nie dbać. Poznaj swoje czynniki wyzwalające. Zrozum, co wprawia twoje serce w ruch, i unikaj rzeczy takich jak treningi o wysokiej intensywności, kofeina i sporty kontaktowe, które mogą uszkodzić wszczepione urządzenia10.

Jeśli czujesz się słabo lub oszołomiony albo zauważysz, że twoja arytmia się nasila, natychmiast połóż się. Nie prowadź samochodu ani nie kontynuuj tego, co robisz. Następnie zgłoś objawy arytmii lekarzowi10.

Naucz się, jak sprawdzać swoje tętno i jaka jest dla ciebie normalna częstość tętna10. Zarządzanie stresem jest również ważne, ponieważ stres może wywoływać lub nasilać palpitacje5.