Przejdź do treści
badaniakliniczne.pl – strona główna
Wkrótce rekrutacja

Faza 2: porównanie przeżycia wolnego od progresji durvalumab + tremelimumab + lenvatinib vs durvalumab + tremelimumab u pacjentów z nieoperacyjnym rakiem wątrobowym

Clinical Trials Concierge

Nie chcesz szukać na własną rękę? Nasz doradca ds. badań klinicznych zrobi to za Ciebie.

Czego dotyczy to badanie?

Prostym językiem: po co jest to badanie, jak jest zaplanowane i co robią uczestnicy

Badanie obejmuje pacjentów z nieoperacyjnym hepatocellular carcinoma, czyli nowotworem wątroby, którego nie da się usunąć operacyjnie. W ramach terapii stosuje się dwa leki podawane dożylnie – durvalumab i tremelimumab – oraz lek przyjmowany doustnie – lenvatinib. Celem badania jest porównanie czasu, w którym choroba nie postępuje (Progression‑Free Survival, PFS), między schematem zawierającym wszystkie trzy leki a schematem zawierającym jedynie dwa leki podawane dożylnie.

Uczestnicy są losowo przydzielani do jednej z dwóch grup; w obu grupach otrzymują dożylne infuzje durvalumabu i tremelumabu w ustalonych odstępach czasu, a w jednej z grup dodatkowo przyjmują codziennie kapsułki lenvatinibu. Badanie trwa kilka miesięcy, podczas których pacjenci regularnie odwiedzają placówkę medyczną na kontrole, badania obrazowe oraz oceny bezpieczeństwa i tolerancji leczenia.

Przebieg badania

To badanie ma 6 kroków – od badania przesiewowego po obserwację po zakończeniu terapii. Przy każdym opisujemy, co się dzieje i co sprawdza zespół.

  1. Krok 1

    Pierwsza wizyta – rozpoczęcie leczenia

    Po zapisaniu się do badania pacjent przechodzi ocenę wyjściową, która obejmuje badania krwi, badanie fizykalne oraz obrazowanie wątroby, aby określić stan choroby.

    W trakcie tej wizyty podawane są dwa leki dożylnie: tremelimumab w dawce 300 mg oraz durvalumab w dawce 1500 mg. Podanie dożylne oznacza wstrzyknięcie leku bezpośrednio do żyły.

  2. Krok 2

    Rozpoczęcie przyjmowania leku doustnego

    Po pierwszej infuzji pacjent otrzymuje tabletki lenvatinib po 12 mg. Lek jest przyjmowany doustnie, czyli połyka się jedną twardą kapsułkę każdego dnia, zgodnie z zaleceniami lekarza.

  3. Krok 3

    Regularne wizyty kontrolne

    Co pewien okres (zgodnie z harmonogramem badania) pacjent przychodzi na kolejne wizyty kontrolne.

    Podczas każdej wizyty ponownie podawane są tremelimumab i durvalumab w tych samych dawkach 300 mg i 1500 mg dożylnie.

    Pacjent kontynuuje codzienne przyjmowanie lenvatinib 12 mg, dopóki nie zostanie zalecone jego odstawienie.

  4. Krok 4

    Ocena postępu choroby

    W wyznaczonych momentach (np. co kilka miesięcy) wykonywane są badania obrazowe, aby sprawdzić, czy nowotwór się nie rozprzestrzenił.

    Wyniki tych badań pomagają określić, czy leczenie przynosi oczekiwany efekt.

  5. Krok 5

    Zakończenie leczenia

    Po określonym czasie lub w przypadku wystąpienia określonych kryteriów (np. progresja choroby lub nieakceptowalne działania niepożądane) lekarz może zalecić zakończenie podawania leków.

    Pacjent przestaje przyjmować lenvatinib i nie otrzymuje kolejnych infuzji tremelimumab oraz durvalumab.

  6. Krok 6

    Ostatnia ocena i zamknięcie udziału

    Po zakończeniu leczenia przeprowadzana jest końcowa ocena, obejmująca badania krwi, badanie fizykalne oraz obrazowanie, aby podsumować wyniki terapii.

    Pacjent otrzymuje informacje o wynikach badania i zostaje formalnie wycofany z udziału w badaniu.

Kto może wziąć udział w badaniu?

11 kryteriów

  • Wiek co najmniej 18 lat.
  • Waga ciała większa niż 30 kg.
  • Przewidywana długość życia co najmniej 12 tygodni.
  • Potwierdzona diagnoza raka wątrobowego (HCC) – albo na podstawie badania tkanki nowotworowej, albo według klinicznych kryteriów AASLD, które wymagają obrazu z przynajmniej jedną zmianą klasy LI‑RADS 5.
  • Brak wcześniejszego leczenia systemowego (ogólnoustrojowego) tego nowotworu.
  • Brak możliwości zastosowania leczenia miejscowego (np. zabiegów na wątrobie). Jeśli takie leczenie było już wykonane, musi ono zakończyć się co najmniej 28 dni przed pierwszym skanem w badaniu.
  • Stadium choroby określone jako BCLC B (niekwalifikujące do leczenia miejscowego) lub BCLC C.
  • Ocena funkcji wątroby według klasyfikacji Child‑Pugh A lub Child‑Pugh B7 (oparta wyłącznie na niskim poziomie albuminy 25‑27 g/L).
  • Ocena ogólnego stanu zdrowia według skali ECOG 0‑1 (czyli pełna sprawność lub bardzo niewielkie ograniczenia).
  • Obecność przynajmniej jednej zmiany, którą można dokładnie zmierzyć (co najmniej 10 mm w najdłuższym wymiarze, lub węzła chłonnego ≥15 mm), nie poddanej wcześniej promieniowaniu, widocznej w tomografii komputerowej (CT) lub rezonansie magnetycznym (MRI) i spełniającej zasady pomiaru RECIST 1.1.
  • Obecna infekcja wirusem zapalenia wątroby typu B (HBV) – wymaga pozytywnego wyniku testu HBsAg i/lub przeciwciał anti‑HBcAb oraz wykrywalnego DNA wirusa (≥10 IU/mL). Osoby z taką infekcją muszą przyjmować leki przeciwirusowe przed rozpoczęciem badania i kontynuować je przez cały czas trwania leczenia oraz 6 miesięcy po jego zakończeniu. Jeśli DNA wirusa jest niewykrywalne, leczenie przeciwirusowe nie jest wymagane przed randomizacją, ale poziom DNA będzie monitorowany i w razie wykrycia wirusa zostanie rozpoczęte leczenie.

Kto nie może wziąć udziału w badaniu?

11 kryteriów

  • Historia innych nowotworów (nowotwór to choroba, w której komórki rosną niekontrolowanie), z wyjątkiem odpowiednio leczonych nowotworów skóry niezłośliwych, raka szyjki macicy w miejscu (tzw. in‑situ) lub innych nowotworów, które zostały wyleczone i nie wykazują objawów od co najmniej 5 lat.
  • Jednoczesne stosowanie chemioterapii, leku badawczego, terapii biologicznej lub hormonalnej w leczeniu nowotworu (z wyjątkiem hormonów przyjmowanych w celach niezwiązanych z rakiem, np. terapia zastępcza).
  • Posiadanie określonych typów raka wątroby: fibrolamellarnego HCC, sarkowłóknistego HCC, infiltracyjnego HCC lub mieszanego cholangiokarcinoma i HCC.
  • Obecność klinicznie istotnego wodobrzusza (gromadzenie się płynu w jamie brzusznej), które wymagało interwencji nielekowych, takich jak paracenteza (odciąganie płynu igłowo) w ciągu ostatnich 6 miesięcy. (Pacjenci, u których wodobrzusze wymagało jedynie leków moczopędnych i którzy przyjmują je stabilnie od co najmniej 2 miesięcy, mogą być dopuszczeni.)
  • Nieuregulowane nadciśnienie tętnicze (ciśnienie krwi powyżej 150 mm Hg skurczowe lub 90 mm Hg rozkurczowe) lub inne powikłania sercowo‑naczyniowe pomimo standardowego leczenia.
  • Wcześniejsze leczenie inhibitorami PD‑1/PD‑L1 (np. durvalumab) lub inhibitorami CTLA‑4 (np. tremelimumab).
  • Historia pierwotnego niedoboru odporności (układ immunologiczny nie działa prawidłowo), przeszły przeszczep organu lub ciężkie (stopień 3‑4) reakcje immunologiczne po wcześniejszej immunoterapii.
  • Pozytywny wynik testu na wirusa HIV (ludzki wirus niedoboru odporności) lub aktywna infekcja gruźlicą (TB), potwierdzona badaniami klinicznymi lub radiologicznymi.
  • Znana alergia lub nadwrażliwość na którykolwiek ze stosowanych leków badawczych lub ich składniki pomocnicze.
  • Stosowanie leków immunosupresyjnych (osłabiających układ odpornościowy) w ciągu 28 dni przed pierwszą dawką durvalumabu lub tremelimumabu, z wyjątkiem donosowych i wziewnych kortykosteroidów lub doustnych kortykosteroidów w dawkach nieprzekraczających 10 mg prednizonu dziennie.
  • Aktywne lub przeszłe choroby autoimmunologiczne lub zapalne, takie jak choroby zapalne jelit (np. choroba Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego), zapalenie uchyłków (z wyjątkiem jedynie uchyłkowatości), toczeń rumieniowaty, sarkoidoza, ziarniniakowatość z zapaleniem naczyń (Wegenera), choroba Gravesa, reumatoidalne zapalenie stawów, zapalenie przysadki, zapalenie spojówek (uveitis) i podobne. (Wyjątki obejmują takie stany jak vitiligo, łysienie plackowate, stabilny niedoczynność tarczycy po Hashimoto, kontrolowana dietą celiakia, czy choroba Gravesa bez leczenia w ciągu ostatnich 2 lat.)
Clinical Trials Concierge

Nie chcesz szukać na własną rękę? Nasz doradca ds. badań klinicznych zrobi to za Ciebie.

Opowiedz nam o swoim schorzeniu – przeszukamy wszystkie badania w Europie i skontaktujemy Cię z właściwym ośrodkiem.

Zwykle odpowiadamy w ciągu kilku dni

Zweryfikowane ośrodki

Wszystkie ośrodki z potwierdzonymi danymi kontaktowymi. Status rekrutacji bywa niedostępny – wtedy zapytaj bezpośrednio w ośrodku

Lokalizacje badania

Gdzie możesz dołączyć do tego badania

Kolor kraju pokazuje status rekrutacji. Kliknij kraj, w którym trwa rekrutacja, żeby zapytać o udział właśnie tam.

Wkrótce rekrutacja
Nie ma Twojego kraju?

Nie wiesz, co dalej?

Dołączenie do badania klinicznego może przytłaczać. Prowadzimy Cię krok po kroku – wiesz, czego się spodziewać i w czym Ci pomożemy.

Zobacz cały proces i częste pytania

Badane leki

  • Tremelimumab

    jest to lek podawany dożylnie, który działa jako inhibitor punktu kontrolnego układu odpornościowego. Pomaga on układowi odpornościowemu rozpoznać i zwalczyć komórki nowotworowe w wątrobie. W badaniu jest używany jako część terapii porównawczej, czyli razem z innym lekiem, aby sprawdzić, jak dobrze działa w połączeniu w porównaniu z innymi schematami leczenia.

  • Durvalumab

    to kolejny lek podawany dożylnie, który również wpływa na punkt kontrolny układu odpornościowego, ale w nieco inny sposób niż tremelimumab. Dzięki temu układ odpornościowy może skuteczniej atakować komórki nowotworowe. W badaniu jest stosowany razem z tremelimumab jako terapia porównawcza, aby ocenić, czy połączenie tych dwóch leków przynosi lepsze wyniki niż inne podejścia.

  • Lenvatinib

    jest to lek przyjmowany doustnie w postaci kapsułek. Działa on na kilka różnych receptorów, które pomagają nowotworowi rosnąć i tworzyć nowe naczynia krwionośne. Blokując te receptory, lek spowalnia wzrost guza i może ograniczyć jego zdolność do rozprzestrzeniania się. W badaniu jest podawany razem z terapią składającą się z durvalumabu i tremelimumabu, aby sprawdzić, czy połączenie przyspiesza kontrolę choroby w porównaniu z samą terapią punktów kontrolnych.

Co już wiadomo o tej terapii

  • Tremelimumab

    lek podawany dożylnie w formie wlewu; aktualnie znajduje się w badaniach klinicznych i nie jest jeszcze zatwierdzony do rutynowego stosowania. Stosowany jest w terapii nowotworów, w tym raka wątrobowego, często w połączeniu z innymi lekami immunologicznymi. Działa jako przeciwciało monoklonalne blokujące receptor CTLA‑4, co wzmacnia reakcję układu odpornościowego przeciwko komórkom nowotworowym. Jest klasyfikowany jako inhibitor punktu kontrolnego immunologicznego.

  • Durvalumab

    lek podawany dożylnie w postaci wlewu; posiada już zatwierdzenie do leczenia niektórych nowotworów, a w badaniach jest testowany w leczeniu raka wątrobowego. Wskazany jest do terapii nowotworów, w tym raka wątrobowego, często w połączeniu z innym immunologicznym lekiem. Działa poprzez wiązanie się z białkiem PD‑L1, co uniemożliwia wyłączenie aktywności limfocytów T i pozwala organizmowi lepiej zwalczać nowotwór. Należy do klasy inhibitorów PD‑L1, czyli inhibitorów punktu kontrolnego immunologicznego.

  • Lenvatinib

    lek podawany doustnie w postaci twardych kapsułek; jest już zatwierdzony do leczenia raka wątrobowego oraz kilku innych nowotworów. Stosowany jest w terapii nieoperacyjnego raka wątrobowego, zarówno samodzielnie, jak i w połączeniu z immunoterapią. Działa jako inhibitor kinaz tyrozynowych, hamując m.in. VEGFR i FGFR, co ogranicza rozwój naczyń krwionośnych i wzrost komórek nowotworowych. Jest klasyfikowany jako wielokierunkowy inhibitor kinaz, czyli lek celowany przeciw nowotworom.

Badane choroby

Rak wątrobowokomórkowy - jest nowotworem wywodzącym się z komórek wątroby; najczęściej rozwija się powoli, tworząc guz w obrębie wątroby. Z czasem może zwiększać swoją wielkość i zajmować większą część narządu. Nowotwór może rozprzestrzeniać się na pobliskie struktury, takie jak naczynia krwionośne i otaczające tkanki. W miarę postępu może tworzyć dodatkowe ogniska w innych częściach wątroby. Czasami dochodzi do przerzutów do innych organów, co zwiększa zakres choroby.
Szczegóły badaniaOstatnia aktualizacja 29 paź 2026
Wiekod 18 latFazaFaza IINumer badania2025-521608-23-00Kod protokołuHE.2Planowana liczba uczestników140 osóbSponsorIRCCS Istituto Nazionale Tumori Fondazione Pascale

źródło: unijny rejestr badań klinicznych (EU Clinical Trials Register) i weryfikacja ośrodków

Chcesz dowiedzieć się więcej o tym badaniu albo sprawdzić, czy możesz wziąć w nim udział?

Clinical Trials Concierge

Nie chcesz szukać na własną rękę? Nasz doradca ds. badań klinicznych zrobi to za Ciebie.

Opowiedz nam o swoim schorzeniu – przeszukamy wszystkie badania w Europie i skontaktujemy Cię z właściwym ośrodkiem.

Nota prawna · Wydawca: CTIN POLAND sp. z o.o., ul. rtm. Witolda Pileckiego 67/109, 02-781 Warszawa, Polska · KRS 0001111334 · REGON 528919042 · NIP 9512598637

© 2026 badaniakliniczne.pl – Europejska Sieć Informacji o Badaniach Klinicznych

Zgodność z RODO, certyfikaty ISO 9001 i ISO 27001 (LL-C Certification)

Ten serwis nie jest powiązany z Komisją Europejską, EMA ani oficjalnym systemem CTIS. Większość informacji pochodzi z publicznie dostępnych międzynarodowych rejestrów badań klinicznych, uzupełnionych danymi z ośrodków akademickich, od krajowych organów regulacyjnych i sponsorów komercyjnych. W tym serwisie „terapia” oznacza lek testowany w badaniu klinicznym. Jego bezpieczeństwo i skuteczność w badanym zastosowaniu nie zostały jeszcze potwierdzone, część uczestników może otrzymać placebo lub lek porównawczy, a udział w badaniu nie gwarantuje korzyści zdrowotnej. O tym, kto może wziąć udział, decyduje lekarz w ośrodku badawczym. Serwis ma charakter informacyjny i nie stanowi porady medycznej. Część treści i grafik w tym serwisie powstała lub została ulepszona z pomocą sztucznej inteligencji (AI).