Nowotwór krtani stadium II to wczesna faza choroby, w której guz jest większy niż w stadium I, ale nadal ograniczony do krtani i nie rozprzestrzenił się na węzły chłonne ani inne narządy. Chociaż wymaga leczenia, rokowanie w tym stadium jest na ogół korzystne.
Czym jest nowotwór krtani
Nowotwór krtani to choroba, w której komórki nowotworowe (złośliwe komórki, które niekontrolowanie się rozrastają) tworzą się w tkankach krtani. Krtań to część gardła, znajdująca się między nasadą języka a tchawicą. Zawiera struny głosowe, które wibrują i wytwarzają dźwięk, gdy powietrze jest na nie skierowane. Dźwięk ten rozbrzmiewa w gardle, ustach i nosie, tworząc ludzki głos.
Krtań
Struny głosowe
Gardło
Krtań składa się z trzech głównych części. Nadgłośnia to górna część krtani powyżej strun głosowych, zawierająca nagłośnię. Głośnia to środkowa część krtani, w której znajdują się struny głosowe. Podgłośnia to dolna część krtani między strunami głosowymi a tchawicą.
Większość nowotworów krtani powstaje w komórkach płaskonabłonkowych – cienkich, płaskich komórkach wyściełających wnętrze krtani. Nowotwór krtani jest rodzajem nowotworów głowy i szyi.
Corocznie w Stanach Zjednoczonych około 12 500 osób otrzymuje diagnozę nowotworu krtani. Około 4000 osób umiera z powodu tej choroby każdego roku. Więcej niż połowa nowotworów krtani (60%) rozpoczyna się w głośni, gdzie znajdują się struny głosowe. Ponad jeden na trzech (35%) rozpoczyna się w nadgłośni, a około 5% – jeden na 20 – rozpoczyna się w podgłośni.
Co oznacza stadium II
Stadium opisuje lub klasyfikuje nowotwór w oparciu o to, ile nowotworu jest w organizmie i gdzie się znajduje w momencie pierwszej diagnozy. Określa się to często jako zasięg nowotworu. Informacje z badań są wykorzystywane do ustalenia wielkości guza, które części narządu mają nowotwór, czy nowotwór rozprzestrzenił się z miejsca, w którym się rozpoczął, i gdzie się rozprzestrzenił. Zespół medyczny wykorzystuje stadium do planowania leczenia i oceny rokowania.
Najczęściej stosowanym systemem określania stadium nowotworu krtani jest system TNM. W przypadku nowotworu krtani wyróżnia się 5 stadiów – stadium 0, a następnie stadia od 1 do 4. Często stadia od 1 do 4 zapisywane są jako cyfry rzymskie I, II, III i IV. Ogólnie rzecz biorąc, im wyższy numer stadium, tym bardziej rak się rozprzestrzenił.
Lekarze mogą również używać następujących określeń przy omawianiu nowotworu krtani. Stadium 0 nowotworu krtani nazywane jest również rakiem in situ – nowotwór znajduje się tylko we wewnętrznej wyściółce krtani. Wczesne stadium nowotworu krtani obejmuje stadia 1 i 2. Miejscowo zaawansowany nowotwór krtani oznacza stadium 3. Zaawansowane stadium nowotworu krtani oznacza stadium 4.
Stadium II nowotworu krtani oznacza, że nowotwór rozprzestrzenił się na inną część krtani z miejsca, w którym się rozpoczął. W niektórych typach nowotworu krtani może to również oznaczać, że struny głosowe nie mogą się normalnie poruszać. Nowotwór nie rozprzestrzenił się na pobliskie tkanki, węzły chłonne ani inne narządy.
Określanie stadium nowotworu krtani jest bardzo skomplikowane, ponieważ opiera się na tym, gdzie nowotwór rozpoczyna się w krtani. Istnieją unikalne opisy stadiów 1, 2 i 3 dla nowotworów rozpoczynających się powyżej strun głosowych, w strunach głosowych i poniżej strun głosowych w krtani.
Objawy nowotworów krtani
Łatwo pomylić pierwsze objawy nowotworu krtani z innymi schorzeniami. Najczęstszy objaw – chrypka, która nie ustępuje po kilku tygodniach – można łatwo pomylić z objawem przeziębienia. Jeśli doświadczasz następujących objawów, porozmawiaj z lekarzem w celu uzyskania dokładnej diagnozy.
Objawy nowotworu krtani obejmują ból gardła lub kaszel, który nie ustępuje. Mogą wystąpić zmiany głosu, takie jak chrypka, które nie mijają. Inne objawy to ból ucha oraz trudności w przełykaniu.
Badania diagnostyczne i ustalanie stadium
Badania, które oceniają gardło i szyję, są wykorzystywane do pomocy w diagnozowaniu i określaniu stadium nowotworu krtani. Po diagnozie lekarz będzie chciał ustalić stadium nowotworu. Stadium nowotworu to informacja o tym, ile nowotworu jest w organizmie i jak daleko się rozprzestrzenił.
Lekarz wykorzystuje skanowania obrazowe i badania, aby dowiedzieć się o wielkości nowotworu i miejscu, w którym się znajduje. Skanowania mogą również pokazać, czy nowotwór wrósł w pobliskie obszary i czy rozprzestrzenił się na inne części ciała. Stadium nowotworu jest jedną z najważniejszych informacji przy podejmowaniu decyzji o sposobie leczenia.
Leczenie stadium II
Zespół medyczny zasugeruje leczenie w oparciu o twoje potrzeby i będzie z tobą pracował nad opracowaniem planu leczenia. Opcje leczenia stadium II nowotworu krtani obejmują kilka możliwości.
Chirurgia jest często głównym leczeniem nowotworu krtani, szczególnie jeśli nowotwór zostanie wykryty wcześnie. Istnieje kilka rodzajów operacji stosowanych w leczeniu nowotworu krtani, w zależności od tego, jak daleko się rozprzestrzenił. Operacja może obejmować usunięcie całości lub części krtani lub użycie lasera do usunięcia nowotworu. Możliwe, że konieczne będzie usunięcie niektórych węzłów chłonnych – są to małe gruczoły będące częścią układu odpornościowego organizmu.
Jeśli część lub cała krtań zostanie usunięta, powrót do zdrowia może zająć dużo czasu. Możesz potrzebować otworu w szyi zwanego przetoka, przez który będziesz oddychać. Będziesz wspierany podczas operacji i rekonwalescencji przez specjalistyczny zespół leczący. Otrzymasz wsparcie, które pomoże ci mówić lub komunikować się po operacji.
Radioterapia wykorzystuje wysokoenergetyczne promienie promieniowania do zabijania komórek nowotworowych. Możesz przechodzić radioterapię w leczeniu nowotworu krtani stadium 2, zwykle w połączeniu z chemioterapią.
Chemioradioterapia to leczenie, w którym chemioterapia jest podawana w tym samym czasie co radioterapia. Chemioterapia sprawia, że radioterapia jest bardziej skuteczna. Cisplatyna jest lekiem chemioterapeutycznym podawanym wraz z napromienianiem guza i węzłów chłonnych po obu stronach szyi.
Chemioterapia wykorzystuje leki do zabijania komórek nowotworowych. Możesz przechodzić chemioterapię w leczeniu nowotworu krtani z radioterapią jako główne leczenie, przed operacją, aby pomóc zmniejszyć nowotwór, lub po operacji, aby pomóc zapobiec powrotowi nowotworu.
Leki celowane i immunoterapia mają na celu zatrzymanie wzrostu nowotworu i pomoc układowi odpornościowemu w zwalczaniu nowotworu. Możesz przechodzić leczenie lekami celowanymi lub immunoterapią, jeśli nowotwór się rozprzestrzenił lub jest zaawansowany.
Rokowanie i przeżywalność
Pewne czynniki wpływają na rokowanie (szansę wyzdrowienia) i opcje leczenia. Przeżywalność zależy od różnych czynników, więc nikt nie może powiedzieć dokładnie, jak długo będziesz żyć. Lekarze zwykle określają rokowanie dla danej choroby, patrząc na duże grupy osób.
Statystyki dotyczące przeżywalności dostępne są dla każdego stadium nowotworu krtani. Według danych z Anglii dla osób zdiagnozowanych między 2014 a 2016 rokiem, około 70 na 100 osób (około 70%) ze stadium 2 przeżyje 5 lat lub dłużej po diagnozie.
Twój lekarz może udzielić ci więcej informacji na temat twojego własnego rokowania. Pamiętaj, że te statystyki są oparte na niewielkiej liczbie osób, ponieważ ten nowotwór jest mniej powszechny. Nie mogą powiedzieć, co stanie się w twoim indywidualnym przypadku. Zrozumienie stadium twojego nowotworu może wyjaśnić, dlaczego lekarze wybrali określone leczenie.
info Ten poradnik ma pomóc Ci zrozumieć schorzenie. Nie zastąpi rozmowy z lekarzem, który najlepiej zna Twoją sytuację.
Polska