Tlenoterapia

Czym jest tlenoterapia?

Tlenoterapia, zwana również tlenoterapią uzupełniającą lub tlenem dodatkowym, to leczenie medyczne polegające na dostarczaniu organizmowi dodatkowego tlenu do oddychania1. Ten tlen jest dodatkowy do tego, który wdychasz z powietrza. Tlen jest gazem niezbędnym do prawidłowego funkcjonowania organizmu – komórki potrzebują go do wytwarzania energii2.

Tlenoterapia pomaga osobom z chorobami płuc lub problemami z oddychaniem uzyskać tlen, którego ich ciała potrzebują do funkcjonowania1. Jest to krytyczna interwencja medyczna zaprojektowana w celu zapewnienia odpowiedniego dostarczania tlenu do komórek organizmu, wspierając podstawowe funkcje i zapobiegając stanom zagrażającym życiu3.

Tlenoterapia jest dostępna wyłącznie na receptę od lekarza2. Niektórzy ludzie potrzebują jej przez krótki czas, na przykład podczas leczenia w szpitalu. Inni będą potrzebować długoterminowej tlenoterapii w domu – przez część dnia, w nocy lub przez cały czas1.

Kto potrzebuje tlenoterapii?

Możesz potrzebować tlenoterapii, jeśli masz schorzenie powodujące niskie poziomy tlenu we krwi. Tlenoterapia może być konieczna w przypadku następujących schorzeń1:

• Astma, zapalenie oskrzeli lub rozedma płuc
• Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP)
• COVID-19
• Mukowiscydoza
• Niewydolność serca
• Rak płuca lub inne nowotwory
• Zapalenie płuc
• Włóknienie płuc
• Bezdech senny

Osoby, które mieszkają lub odwiedzają obszary na dużych wysokościach, mogą również potrzebować dodatkowego tlenu, w tym wspinacze górskich. Poziom tlenu w powietrzu jest niższy na dużych wysokościach, co może prowadzić do choroby wysokościowej1.

Inne stany, które mogą wymagać tlenoterapii, to hipoksemia (niski poziom tlenu we krwi), zatrucie tlenkiem węgla, ciężki atak astmy, późne stadium niewydolności serca42.

Jak działa tlenoterapia?

Kiedy oddychasz przez usta lub nos, twoje ciało pobiera powietrze. Powietrze zawiera 80% azotu i 20% tlenu. Twoje płuca filtrują tlen z tego powietrza, a następnie wysyłają go przez naczynia krwionośne do narządów, tkanek i komórek1.

Gdy masz problemy z płucami, niewystarczająca ilość tlenu dociera do komórek, aby utrzymać twoje ciało i narządy pracujące tak, jak powinny. Rozwijasz niskie poziomy tlenu we krwi, czyli hipoksemię. Z czasem hipoksemia może prowadzić do uszkodzenia narządów i niewydolności narządów. Brak tlenu może zagrażać życiu1.

Tlenoterapia dostarcza twojemu ciału tlen, którego nie otrzymuje, gdy wdychasz powietrze. Możesz myśleć o niej jako o pomocy dla układu oddechowego1. Terapia może ułatwić oddychanie i zmniejszyć obciążenie serca5.

Prawidłowy poziom tlenu we krwi (zwany również saturacją krwi tlenem) wynosi od 95% do 100%. Jeśli twój poziom spada poniżej 88%, może być konieczna tlenoterapia1.

Systemy dostarczania tlenu

Tlen używany w tlenoterapii może być dostarczany na kilka różnych sposobów5:

Koncentratory tlenu pobierają tlen z powietrza. Standardowe koncentratory muszą być podłączone do gniazdka elektrycznego i są zwykle używane w domu. Istnieją również typy przenośne, które można używać poza domem5.

Butle lub zbiorniki sprężonego lub ciśnieniowego tlenu gazowego są dostępne w kilku rozmiarach. Możesz używać dużego zbiornika jako zapasu w domu i mieć mniejsze zbiorniki do użytku poza domem5.

Ciekły tlen zajmuje mniej miejsca niż tlen gazowy. Dzięki temu mniejsze i lżejsze pojemniki mogą pomieścić więcej tlenu5.

Istnieją dwa główne sposoby dostarczania tlenu do płuc5:

Kaniula nosowa to cienka, elastyczna plastikowa rurka z dwoma wkładkami, które pasują tuż wewnątrz twojego nosa. Daje ci największą swobodę poruszania się i rozmawiania5. Według American Lung Association dobrym pomysłem jest wymiana kaniuli co dwa do czterech tygodni lub za każdym razem, gdy zachorujesz, a rurki co dwa miesiące6.

Maska tlenowa może być dobrym wyborem, jeśli potrzebujesz większego przepływu tlenu. Jednak maska jest mniej przenośna i przeszkadza w rozmowie i jedzeniu. Możesz używać maski w nocy, a kaniuli nosowej w ciągu dnia5.

Korzyści i zastosowanie

Tlenoterapia zwiększa ilość tlenu w płucach i krwioobiegu. Możesz potrzebować tlenoterapii, jeśli badania wykazują, że komórki twojego ciała nie otrzymują wystarczającej ilości tlenu5. Lekarz określi, ile tlenu potrzebujesz i jak często go używać5.

Prawidłowe poziomy tlenu we krwi pomagają ci lepiej się czuć i lepiej spać1. Terapia tlenowa może ułatwić oddychanie i zmniejszyć obciążenie serca. Niektórzy ludzie potrzebują dodatkowego tlenu przez cały czas. Inni potrzebują go od czasu do czasu w ciągu dnia lub w nocy5.

W nagłych przypadkach tlenoterapia jest niezbędna do ratowania życia. Brak wystarczającej ilości tlenu, czyli hipoksja, może prowadzić do poważnych komplikacji, takich jak dysfunkcja narządów, uszkodzenie mózgu i zatrzymanie akcji serca3.

Podawanie tlenu obejmuje wybór odpowiedniego urządzenia i ciągłe monitorowanie reakcji pacjenta za pomocą pulsoksymetrii (pomiaru saturacji krwi tlenem) i analizy gazów krwi tętniczej3.

Bezpieczeństwo i ryzyko

W większości przypadków nie ma ryzyka związanego z tlenoterapią, o ile przestrzegasz instrukcji lekarza. Tlenoterapia jest ogólnie bezpieczna, ale może powodować skutki uboczne. Należą do nich suchy lub krwawiący nos, zmęczenie i poranne bóle głowy2.

Jednak tlen stwarza zagrożenie pożarowe, więc upewnij się, że przestrzegasz zasad bezpieczeństwa52:

• Nie pal i nie pozwalaj innym palić tytoniu ani papierosów elektronicznych podczas używania tlenu
• Nie używaj tlenu w pobliżu otwartego ognia, czegokolwiek, co może iskrzyć, lub materiałów łatwopalnych
• Jeśli używasz butli z tlenem, upewnij się, że zbiornik jest prawidłowo zabezpieczony
• Nie używaj produktów na bazie oleju, takich jak wazelina, na ustach lub nosie – mogą one powodować oparzenia skóry7

Mimo swoich korzyści, tlenoterapia nie jest pozbawiona ryzyka, w tym potencjalnych skutków ubocznych i powikłań, co podkreśla potrzebę skrupulatnej oceny i zarządzania3.

Życie z tlenoterapią w domu

Używanie tlenu w domu oznacza dbanie zarówno o sprzęt, jak i o siebie. Przede wszystkim omów wszelkie konkretne instrukcje dotyczące pielęgnacji ze swoim dostawcą tlenu6.

Utrzymywanie nowego zbiornika tlenu lub koncentratora może wydawać się onieśmielające na początku, ale pamiętaj, że masz wsparcie, jeśli masz jakiekolwiek problemy z tlenoterapią6.

Aby pomóc sobie samemu7:

• Używanie tlenu może wysuszyć nos lub usta. Stosuj preparaty na bazie wody na usta lub nozdrza
• Jeśli używasz kaniuli nosowej, rurka może ocierać się pod nozdrzami i wokół uszu. Aby zapobiec obolałości skóry, włóż trochę gazy pod rurkę. Stosuj balsam na bazie wody na otarte miejsca
• Nie używaj alkoholu ani nie przyjmuj leków, które cię relaksują, ponieważ spowolnią częstość oddychania
• Śledź, ile tlenu jest w zbiorniku i zamawiaj ponownie, zanim się skończy

Niektóre osoby mogą potrzebować dodatkowego tlenu podczas podróży na duże wysokości lub podczas lotu samolotem. Zapytaj o to swojego lekarza7.

Możesz zachować aktywność podczas korzystania z tlenu dzięki przenośnym zbornikom i koncentratorom. Mogą one ułatwić poruszanie się podczas korzystania z terapii1. Jeśli podróżujesz z tlenem, upewnij się, że masz dodatkowe rurki i kaniule pod ręką, planuj z wyprzedzeniem i skontaktuj się z linią lotniczą lub miejscem zakwaterowania6.

Warto również zachować wilgotność nosa i warg za pomocą żelu aloesowego lub balsamu na bazie wody. Możesz również poprosić dostawcę tlenu o piankowe poduszeczki, które pomogą złagodzić dyskomfort, jaki możesz odczuwać z powodu rurek opierających się na uszach6.