Osłabienie czucia

Czym jest osłabienie czucia

Osłabienie czucia, często bagatelizowane jako drobna niedogodność, to zmniejszona wrażliwość na dotyk – mniej omawiany objaw, który może pojawić się w wyniku różnych schorzeń. Osłabienie czucia oznacza zmniejszone odczuwanie bodźców1.

Osłabienie czucia (hipoestezja) odnosi się do zmniejszonej zdolności odczuwania bodźców. W praktyce oznacza to osłabienie wrażliwości, szczególnie na odczucia dotykowe. Może wahać się od łagodnego zmniejszenia wrażliwości aż do całkowitej utraty czucia, która jest wtedy określana jako znieczulenie. Osłabienie czucia może być zlokalizowane w jednym obszarze lub obejmować większe lub liczne obszary1.

Różnice między osłabieniem czucia a innymi zaburzeniami czucia

Zanim zagłębimy się w szczegóły tych zaburzeń czucia, kluczowe jest zrozumienie podstawowych definicji osłabienia czucia, znieczulenia i parestezji (nieprawidłowych odczuć czuciowych). Wszystkie trzy reprezentują zmiany w percepcji czuciowej, ale robią to w bardzo różny sposób1.

Osłabienie czucia to zmniejszona wrażliwość na dotyk. W przeciwieństwie do tego, znieczulenie oznacza całkowitą utratę czucia, podczas gdy parestezja to uczucie mrowienia, pieczenia lub "mrowienia i kłucia"1.

Przyczyny osłabienia czucia

W Wielkiej Brytanii cukrzyca (zarówno typu 1, jak i typu 2) jest najczęstszą przyczyną neuropatii obwodowej (uszkodzenia nerwów obwodowych). Z czasem wysoki poziom cukru we krwi związany z cukrzycą może uszkodzić nerwy. Ten rodzaj uszkodzenia nerwów jest znany jako neuropatia cukrzycowa2.

Neuropatia obwodowa może również mieć wiele innych przyczyn. Na przykład może być spowodowana fizycznym urazem nerwów, infekcją wirusową, taką jak półpasiec, skutkiem ubocznym niektórych leków lub nadmiernym spożyciem alkoholu2.

W stomatologii osłabienie czucia może wystąpić w wyniku uszkodzenia lub urazu nerwu podczas zabiegów dentystycznych. Do najczęstszych sytuacji należą: podanie znieczulenia miejscowego, podczas którego igła może przypadkowo trafić w nerw, powodując czasowe lub trwałe uszkodzenie; zabiegi stomatologiczne, takie jak ekstrakcja zębów, leczenie kanałowe lub wszczepianie implantów dentystycznych; przedłużający się ucisk na nerwy podczas zabiegów; infekcja po zabiegu dentystycznym; oraz w rzadkich przypadkach ucisk nerwów w szyi lub głowie spowodowany pozycją podczas zabiegu dentystycznego3.

Osłabienie czucia jamy ustnej odnosi się do zmniejszonej wrażliwości lub drętwienia w jamie ustnej, w tym języka, warg, policzków i dziąseł. Ten stan może utrudnić osobie odczuwanie bólu, temperatury lub dotyku w ustach. Osłabienie czucia jamy ustnej może wystąpić z różnych powodów, takich jak uszkodzenie nerwu zębodołowego dolnego lub nerwu językowego podczas zabiegów stomatologicznych i chirurgii jamy ustnej3.

Objawy osłabienia czucia

Główne objawy neuropatii obwodowej mogą obejmować drętwienie i mrowienie w stopach lub dłoniach, palący, kłujący lub strzelający ból w dotkniętych obszarach, utratę równowagi i koordynacji oraz osłabienie mięśni, zwłaszcza w stopach. Te objawy są zwykle stałe, ale mogą pojawiać się i znikać2.

Objawy osłabienia czucia po pracy dentystycznej zależą od nasilenia i lokalizacji uszkodzenia nerwu. Niektóre z powszechnych objawów obejmują drętwienie lub mrowienie w dotkniętym obszarze, zmniejszoną wrażliwość na dotyk, temperaturę lub ból, trudności w mówieniu lub jedzeniu oraz ślinienie się lub wydzielanie śliny z ust3.

Diagnostyka

Ważne jest, aby zgłosić się do lekarza, jeśli doświadczasz wczesnych objawów neuropatii obwodowej. Obejmują one ból, mrowienie lub utratę czucia w stopach, utratę równowagi lub osłabienie oraz ranę lub owrzodzenie na stopie, które się nie goi2.

Lekarz zapyta o objawy i może zlecić pewne badania, aby pomóc zidentyfikować przyczynę. Możesz zostać skierowany do szpitala, aby zobaczyć się z neurologiem, specjalistą od problemów zdrowotnych wpływających na układ nerwowy. Ogólnie rzecz biorąc, im wcześniej zostanie zdiagnozowana neuropatia obwodowa, tym większa szansa na ograniczenie uszkodzenia i zapobieganie dalszym powikłaniom2.

Aby zdiagnozować przyczynę parestezji (nieprawidłowych odczuć, które mogą współwystępować z osłabieniem czucia), lekarz przegląda historię medyczną i przeprowadza dokładne badanie fizykalne. Zlecane są badania laboratoryjne, obrazowe oraz badania przewodnictwa nerwowego, które mierzą aktywność nerwów4.

Leczenie

Leczenie neuropatii obwodowej może obejmować leczenie podstawowej przyczyny lub objawów. Leczenie może być bardziej skuteczne w przypadku niektórych przyczyn podstawowych. Na przykład zapewnienie dobrej kontroli cukrzycy może pomóc poprawić neuropatię lub przynajmniej powstrzymać jej pogorszenie5.

Istnieje wiele różnych przyczyn neuropatii obwodowej, z których niektóre można leczyć na różne sposoby. Na przykład cukrzyca może być czasami kontrolowana przez zmiany stylu życia, takie jak zaprzestanie palenia, ograniczenie alkoholu, utrzymanie zdrowej wagi i regularne ćwiczenia. Niedobór witaminy B12 można leczyć zastrzykami lub tabletkami B125.

Możesz również potrzebować leków do leczenia wszelkiego bólu neuropatycznego, którego doświadczasz. W przeciwieństwie do większości innych rodzajów bólu, ból neuropatyczny zwykle nie poprawia się przy stosowaniu powszechnych środków przeciwbólowych, takich jak paracetamol i ibuprofen, i często stosuje się inne leki5.

Główne leki zalecane w przypadku bólu neuropatycznego obejmują amitryptylinę, również stosowaną w leczeniu bólów głowy i depresji, duloksetynę, również stosowaną w leczeniu problemów z pęcherzem i depresji, oraz pregabalinę i gabapentynę, również stosowane w leczeniu padaczki, bólów głowy i lęku5.

W łagodnych przypadkach lekarz może przepisać leki przeciwbólowe i suplementy witaminy B12 oraz może zasugerować akupunkturę i terapię masażem4.

Jeśli doświadczasz osłabienia czucia po zabiegu dentystycznym, powinieneś natychmiast zgłosić się po pomoc medyczną, aby można było podjąć odpowiednie kroki w celu zdiagnozowania i leczenia problemu. Nieleczone uszkodzenie nerwu może stać się trwałe3.