Alergiczna choroba układu oddechowego to schorzenie, które może całkowicie zmienić codzienne życie – od drobnych niedogodności po poważne problemy z oddychaniem. Kluczem do radzenia sobie z objawami jest zrozumienie mechanizmów choroby i poznanie dostępnych metod leczenia.
Czym jest alergiczna choroba układu oddechowego
Alergiczna choroba układu oddechowego powstaje, gdy układ odpornościowy reaguje w negatywny sposób na określone substancje, takie jak kurz, pyłki lub sierść zwierząt. Te schorzenia są bardzo powszechne i mogą pojawić się w każdym wieku. Organizm działa przeciwko określonej substancji, zwanej alergenem – czyli związkiem wywołującym reakcję alergiczną.
Gdy osoba z alergią oddechową wdycha alergen, jej organizm tworzy odpowiedź na coś, co uważa za zagrożenie. Układ odpornościowy uruchamia wszystkie swoje mechanizmy obronne, aby spróbować zwalczyć to niebezpieczeństwo. System immunologiczny uwalnia różne substancje chemiczne, które powodują stan zapalny (czyli obrzęk) oraz zwężenie dróg oddechowych po kontakcie z alergenem.
Objawami alergii oddechowej mogą być zarówno niewielkie podrażnienia, jak i zagrażające życiu stany. Alergiczna choroba układu oddechowego jest w rzeczywistości najczęstszym typem alergii. W Stanach Zjednoczonych około 25 milionów osób ma astmę, a z tej grupy około 60% cierpi na alergię.
Objawy choroby
Najczęstszymi objawami alergicznej choroby układu oddechowego są nieżyt nosa (zapalenie błony śluzowej nosa), astma oskrzelowa oraz alweolitis (zapalenie pęcherzyków płucnych). Główne symptomy obejmują:
Zatkany nos
Swędzenie gardła
Swędzenie nosa
Wydzielina z nosa
Kaszel i trudności w oddychaniu
Osoby cierpiące na alergiczną astmę mogą doświadczać wielu objawów podobnych do tych występujących w innych typach astmy. Symptomy te mogą obejmować:
Uczucie braku tchu
Częsty kaszel, szczególnie w nocy
Świszczący oddech (gwizd podczas oddychania)
Ucisk w klatce piersiowej (uczucie, jakby coś naciskało na klatkę piersiową)
Kontakt z alergenem może również wywołać inne objawy, w tym:
Zatkany nos
Wyciek z nosa
Swędzące lub łzawiące oczy
Wysypka lub pokrzywka
Alergie mogą powodować szereg dolegliwości, od łagodnych po ciężkie. Objawy często zależą od sposobu narażenia na alergen. Na przykład, jeśli dotkniesz czegoś, na co masz alergię, możesz dostać swędzącej wysypki. Jeśli jesteś uczulony na pyłki lub sierść zwierząt domowych, zazwyczaj pojawia się katar lub kichanie.
Przyczyny i wyzwalacze
Alergie są wywoływane przez to, że układ odpornościowy identyfikuje określoną substancję (alergen) jako szkodliwą dla organizmu, nawet gdy sama substancja jest zazwyczaj nieszkodliwa. Układ odpornościowy reaguje na alergen, gdy zostaje on wdychany.
Najczęstszymi alergenami w alergicznych chorobach układu oddechowego są:
Pyłki roślin
Kurz
Pleśń
Sierść lub łupież zwierząt
Rośliny wywołujące katar sienny to drzewa, trawy i ambrozja. Ich pyłki są przenoszone przez wiatr. Pyłki kwiatów są przenoszone przez owady i nie powodują kataru siennego. Rodzaje roślin wywołujących katar sienny różnią się w zależności od osoby i regionu.
Ilość pyłków w powietrzu może wpływać na to, czy rozwiną się objawy kataru siennego. Gorące, suche, wietrzne dni częściej charakteryzują się dużą ilością pyłków w powietrzu. W chłodne, wilgotne, deszczowe dni większość pyłków jest zmywana do ziemi.
Spekuluje się, że wielokrotne narażenie na określoną substancję może zwiększyć prawdopodobieństwo rozwoju alergii oddechowej, chociaż ogólne przyczyny alergii nie są w pełni poznane. Szanse na rozwój lub posiadanie alergii oddechowej zwiększają się, jeśli masz już jeden typ alergii lub jeśli masz astmę. Dzieci częściej doświadczają alergii oddechowych, chociaż czasami z nich wyrastają.
Katar sienny i alergie często występują w rodzinach. Jeśli oboje rodzice mają katar sienny lub inne alergie, prawdopodobnie również będziesz mieć katar sienny i alergie. Szansa jest wyższa, jeśli twoja matka ma alergie.
Diagnozowanie choroby
Alergiczne choroby układu oddechowego są często diagnozowane wcześnie w dzieciństwie przez pediatrę (lekarza dziecięcego) lub specjalistę alergologa.
Podczas pierwszej konsultacji lekarz specjalista chorób płuc odnotowuje objawy, ich częstotliwość oraz momenty i okoliczności, w których się pojawiają. Lekarz przeprowadzi również spirometrię – prosty test, który mierzy funkcję oddechową. Wykonuje się także test skórny w celu zidentyfikowania alergenu lub alergenów odpowiedzialnych za objawy. Ten test skórny polega na nałożeniu kropli alergenu na ramię, a następnie wprowadzeniu go pod naskórek za pomocą cienkiej igły.
Pacjent powinien również tego samego dnia wykonać badanie krwi w centrum diagnostycznym. Nie trzeba być na czczo. W każdym przypadku lekarz będzie już w stanie zdiagnozować leczenie łagodzące objawy.
Metody leczenia
Najlepszym sposobem „leczenia" alergii oddechowej jest całkowite unikanie samego alergenu. Może to jednak być trudne, ponieważ uniknięcie określonego wyzwalacza może być problematyczne. Niektóre leki, takie jak leki przeciwhistaminowe (środki blokujące histaminę – substancję wywołującą objawy alergii) oraz leki dostępne bez recepty sprzedawane w aptekach, mogą pomóc kontrolować alergie oddechowe.
Leczenie powinno być dostosowane do wieku pacjenta i nasilenia objawów. Pacjenci powinni być informowani o konieczności unikania znanych alergenów oraz edukacji na temat swojego stanu.
Kortykosteroidy donosowe (leki przeciwzapalne w postaci sprayu do nosa) są najskuteczniejszym leczeniem i powinny stanowić terapię pierwszego rzutu w przypadku choroby o łagodnym do umiarkowanego nasileniu. Choroba o umiarkowanym do ciężkim nasileniu, która nie reaguje na kortykosteroidy donosowe, powinna być leczona terapiami drugiego rzutu, w tym lekami przeciwhistaminowymi, lekami obkurczającymi naczynia, kromoglikanem, antagonistami receptorów leukotrienowych oraz terapiami niefarmakologicznymi (np. płukanie nosa).
Immunoterapia alergenowa (terapia uczulająca) powinna być rozważana u pacjentów z mniej niż odpowiednią odpowiedzią na zwykłe leczenie. Jest to jedyna opcja całościowego leczenia objawów oddechowych przy użyciu podejścia etiologicznego (czyli leczenia przyczyny choroby). Immunoterapia alergenowa może zmodyfikować rokowanie w alergicznej chorobie układu oddechowego i dlatego powinna być uważana za wartościowe leczenie pierwszego rzutu.
Zapobieganie i zarządzanie objawami
Jeśli żyjesz z alergiami oddechowymi, wiesz, jak szybko kaszel, kichanie i zatkanie nosa mogą zakłócić twoją normalną rutynę, szczególnie w pewnych porach roku lub środowiskach. Chociaż leki mogą pomóc złagodzić objawy, twoje codzienne nawyki również odgrywają dużą rolę w tym, jak dobrze radzisz sobie z alergiami.
Poznanie tego, na co jesteś uczulony poprzez testy alergiczne, to tylko pierwszy krok w zarządzaniu alergiami oddechowymi. Równie ważne jest śledzenie, kiedy i gdzie objawy mają tendencję do nasilania się. Sprawdzanie codziennych poziomów pyłków i jakości powietrza przed wyjściem na zewnątrz to dobry nawyk. Gdy poziomy narażenia są wysokie, noś okulary przeciwsłoneczne i maskę, aby zminimalizować kontakt. Po powrocie do domu natychmiast się przebierz i wypierz ubrania, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się alergenów w pomieszczeniach.
Czysty dom pomaga zmniejszyć ilość alergenów, które gromadzą się na podłogach, meblach i pościeli. Odkurzaj i odkurzaj regularnie. Prześcieradła prać co tydzień w gorącej wodzie, aby usunąć roztocza kurzu domowego, pyłki i inne potencjalne alergeny. Czyść jeden pokój na raz. Sprzątanie może podnieść alergeny do powietrza, a posiadanie „bezpiecznego pokoju" daje ci przerwę, gdy kurz osiada.
Domowe filtry powietrza to świetne narzędzie do utrzymania czystości powietrza, którym oddychasz w domu. Używaj filtrów powietrza o wysokiej skuteczności HEPA (High-Efficiency Particulate Air) z minimalną wartością raportowania skuteczności MERV wynoszącą 8 lub wyższą. Im wyższy MERV, tym lepiej filtr wychwytuje drobne cząsteczki. Wymieniaj filtr zgodnie z instrukcją, aby zapewnić ciągłą ochronę.
Należy unikać znanych alergenów w jak największym stopniu. W dni o wysokim stężeniu pyłków staraj się pozostać w pomieszczeniach. Zamykaj okna, używaj klimatyzacji do chłodzenia domu zamiast otwierania okien, które mogą wpuścić pyłki do środka.
Chociaż nie ma specjalnej diety dla osób z alergiami oddechowymi (chyba że jedzenie jest wyzwalaczem twoich alergii oddechowych), spożywanie większej ilości owoców i warzyw jest dobre dla układu odpornościowego. Owoce i warzywa zawierają antyoksydanty, fitochemikalia, witaminy i minerały, które wspierają zdrowie układu odpornościowego.
info Ten poradnik ma pomóc Ci zrozumieć schorzenie. Nie zastąpi rozmowy z lekarzem, który najlepiej zna Twoją sytuację.
Szwecja