Wskaźnik masy ciała podwyższony

Czym jest wskaźnik masy ciała (BMI)

Wskaźnik masy ciała (BMI) to narzędzie medyczne, które szacuje ilość tkanki tłuszczowej w organizmie na podstawie wzrostu i wagi1. BMI jest obliczeniową miarą wagi ciała osoby (w kilogramach) podzieloną przez kwadrat jej wzrostu (w metrach)1.

Chociaż BMI nie mierzy bezpośrednio tkanki tłuszczowej, jest umiarkowanie do silnie powiązany z innymi metodami, które określają ilość, lokalizację i rozmieszczenie tkanki tłuszczowej w organizmie1. Jedną z takich metod jest absorpcjometria dwuwiązkowa promieniowania rentgenowskiego (DEXA), która precyzyjnie mierzy skład ciała. Jednak badania DEXA są drogie i nie są powszechnie dostępne1.

W porównaniu z bezpośrednimi metodami pomiaru tkanki tłuszczowej, BMI jest szybki i prosty do obliczenia, niedrogi, nieinwazyjny i łatwo zbierany podczas rutynowych wizyt medycznych1.

Jak obliczać BMI

BMI oblicza się według wzoru: BMI = waga (kg) / wzrost (m)²1. Jeśli używasz jednostek anglosaskich, wzór wygląda następująco: BMI = (waga w funtach x 703) / (wzrost w calach x wzrost w calach)2.

Na przykład osoba ważąca 91 kilogramów i mierząca 178 centymetrów wzrostu (70 cali) miałaby BMI wynoszące około 28,72. Istnieje wiele kalkulatorów BMI dostępnych online, co ułatwia obliczenie tej wartości bez ręcznych obliczeń3.

Kategorie wagowe według BMI

Specjaliści służby zdrowia klasyfikują kategorie wagi na podstawie wartości BMI. Ogólnie rzecz biorąc, następujące zakresy BMI (w kg/m²) klasyfikują różne typy wagi3:

• Niedowaga: Mniej niż 18,5
• Zakres optymalny: 18,5 do 24,9
• Nadwaga: 25 do 29,9
• Otyłość klasy I: 30 do 34,9
• Otyłość klasy II: 35 do 39,9
• Otyłość klasy III: Powyżej 40

Osoby powinny dążyć do kategorii "normalnej wagi", co oznacza BMI w zakresie od 18,5 do 24,92. Niektóre kategorie BMI są związane z problemami zdrowotnymi. Na przykład BMI w kategorii otyłości często wskazuje na nadmierną wagę w stosunku do wzrostu1.

Ograniczenia BMI jako narzędzia oceny

Chociaż BMI jest szeroko stosowany, ma istotne ograniczenia. BMI nie rozróżnia między tkanką tłuszczową, mięśniową i kostną - wszystkie one wpływają na wagę osoby1. BMI nie wskazuje również, jakie rodzaje tkanki tłuszczowej ma dana osoba ani gdzie w organizmie gromadzi tłuszcz1.

Jednym z problemów związanych z BMI jest to, że nie przekłada się dobrze na różne rasy, grupy etniczne i płcie4. Większość wczesnych badań BMI, które zostały wykorzystane do ustalenia wartości granicznych między kategoriami ryzyka, obejmowała tylko białych mężczyzn niehiszpańskich4.

Ponadto u kulturystów, ponieważ mięśnie ważą więcej niż tłuszcz, osoby niezwykle umięśnione mogą mieć wyższe BMI5. U osób starszych często zdrowsze jest posiadanie BMI między 25 a 27, zamiast poniżej 25. Jeśli masz więcej niż 65 lat, nieco wyższe BMI może pomóc chronić przed osteoporozą (chorobą osłabiającą kości)5.

BMI nie jest jedynym narzędziem, którego używają lekarze do klasyfikacji typów wagi. Inne narzędzia obejmują pomiar obwodu talii, pomiar grubości skóry za pomocą fałdomierzy skórnych w określonych obszarach ciała oraz badania DEXA i pletyzmografię wypornościową powietrzną3.

Rozpowszechnienie podwyższonego BMI

Podwyższone BMI jest powszechnym problemem na całym świecie. W 2022 roku co ósma osoba na świecie żyła z otyłością6. Otyłość dorosłych na całym świecie wzrosła ponad dwukrotnie od 1990 roku, a otyłość młodzieży wzrosła czterokrotnie6.

W 2022 roku 2,5 miliarda dorosłych (w wieku 18 lat i starszych) miało nadwagę, z czego 890 milionów żyło z otyłością6. W 2022 roku 43% dorosłych w wieku 18 lat i więcej miało nadwagę, a 16% żyło z otyłością6.

W Stanach Zjednoczonych częstość występowania otyłości wśród dorosłych w wieku 20 lat i starszych wynosiła 41,9% w latach 2017-marzec 20207. W tym samym okresie częstość występowania ciężkiej otyłości wśród dorosłych w USA wynosiła 9,2%. Oznacza to, że ponad 100 milionów dorosłych ma otyłość, a ponad 22 miliony dorosłych ma ciężką otyłość7.

Częstość występowania otyłości wzrosła z 30,5% w latach 1999-2000 do 41,9% w latach 2017-marzec 2020. W tym samym okresie częstość występowania ciężkiej otyłości wzrosła z 4,7% do 9,2%7.

Otyłość dotyka niektóre grupy bardziej niż inne. W latach 2017-marzec 2020 dorośli czarnoskórzy niehiszpańscy mieli najwyższą częstość występowania otyłości (49,9%), następnie Latynosi (45,6%), biali niehiszpańscy (41,4%) i azjatyccy niehiszpańscy (16,1%) dorośli7.

Wpływ podwyższonego BMI na zdrowie

Podwyższone BMI jest poważnym, powszechnym i kosztownym przewlekłym problemem zdrowotnym7. BMI jest szybką, bezpieczną i wiarygodną miarą przesiewową do oceny wagi osoby w stosunku do jej wzrostu1.

Zbyt duża waga może zwiększać ryzyko wysokiego ciśnienia krwi, wysokiego poziomu cholesterolu i innych chorób przewlekłych1. Wysoka zawartość tkanki tłuszczowej może prowadzić do chorób serca, udaru i cukrzycy typu 23.

Osoby z otyłością, w porównaniu z osobami o zdrowej wadze, są narażone na zwiększone ryzyko wielu poważnych chorób i stanów zdrowotnych7. Wiele dorosłych z otyłością ma inne poważne choroby przewlekłe, w tym cukrzycę i choroby serca7.

Otyłość odpowiadała za prawie 173 miliardy dolarów wydatków medycznych w dolarach z 2019 roku7. Rutynowe śledzenie BMI w czasie jest przydatne i może być wykorzystane do wykrywania utraty lub przyrostu wagi oraz monitorowania ryzyka problemów zdrowotnych związanych z wagą1.

Sposoby obniżenia BMI

Najczęściej specjaliści służby zdrowia leczą nadwagę i otyłość, pomagając przyjąć zmiany w stylu życia, które mogą pomóc bezpiecznie stracić nadmierną wagę i utrzymać ją w długim okresie8. Najlepszym sposobem obniżenia BMI jest wprowadzenie prostych zmian w kierunku zdrowszego stylu życia9.

Zdrowe odżywianie oznacza włączenie różnorodnych zdrowych produktów spożywczych do codziennej diety10. Diety modowe obiecują szybkie rezultaty, jednak takie diety ograniczają spożycie składników odżywczych, mogą być niezdrowe i zazwyczaj nie sprawdzają się na dłuższą metę9.

Zbilansowana dieta z kontrolą kaloryczności to klucz do zdrowego BMI - w bezpieczny sposób. Wprowadzając proste, zdrowsze zamiany w jedzeniu, zmniejszając wielkości porcji i ograniczając wysokokaloryczne jedzenie i napoje, bardziej prawdopodobne jest osiągnięcie zdrowego BMI stopniowo i utrzymanie dodatkowej wagi poza organizmem9.

Regularna aktywność fizyczna może pomóc spalać kalorie i utrzymywać zdrowe BMI. Dąż do co najmniej 150 minut ćwiczeń o umiarkowanej intensywności tygodniowo11. Kontrola porcji, pozostawanie nawodnionym poprzez picie dużej ilości wody przez cały dzień i ograniczenie słodzonych napojów i przekąsek są również ważne11.

Ograniczenie dodanego cukru może poprawić zdrowie. Rząd zaleca, aby dorośli spożywali nie więcej niż 30 gramów cukru dziennie9. Cukier często pojawia się w wielu nieoczekiwanych produktach spożywczych, w tym sosach do makaronu, batonikach granola i zbożowych, sosach sałatkowych i keczupie9.

Uzyskanie odpowiedniej ilości snu jest również ważne. Brak snu może zakłócać hormony głodu w organizmie i prowadzić do przyrostu wagi. Dąż do 7-9 godzin jakościowego snu każdej nocy11. Zarządzanie stresem jest również kluczowe, ponieważ przewlekły stres może prowadzić do jedzenia emocjonalnego i przyrostu wagi11.

Kiedy szukać pomocy medycznej

Jeśli potrzebujesz stracić na wadze, współpracuj ze specjalistą służby zdrowia, aby ustalić wagę docelową, która jest bezpieczna dla ciebie8. W niektórych przypadkach specjalista służby zdrowia może przepisać inne leczenie, takie jak leki na utratę wagi lub chirurgia bariatryczna8.

BMI specjalisty nie jest jedynym narzędziem, którego używają do klasyfikacji typów wagi. Dla osób indywidualnych BMI należy rozważać wraz z innymi czynnikami, takimi jak ciśnienie krwi, poziomy cholesterolu i badanie fizykalne1.

Ważne jest regularne monitorowanie BMI, aby upewnić się, że utrzymujesz zdrową wagę11. Możesz obliczyć swoje BMI za pomocą kalkulatora BMI online lub konsultując się ze swoim specjalistą służby zdrowia11.

Jeśli masz trudności z utrzymaniem zdrowego BMI, rozważ poszukanie pomocy od specjalisty służby zdrowia, takiego jak dietetyk lub specjalista ds. żywienia. Mogą oni zapewnić spersonalizowane porady i wsparcie, które pomogą ci osiągnąć cele związane z wagą11.